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[单项选择]患者,男性,55岁,半年来上坡感心悸,气急,2小时前剧烈活动后突感心悸、气急加重,咳粉红色泡沫痰,查体:端坐位,口唇发绀,颈静脉未见,左室增大,心率为140次/分,双肺广泛湿啰音,首选诊断为()
A. 急性支气管肺炎
B. 支气管哮喘急性发作
C. 急性心力衰竭
D. 自发性气胸
E. 慢性阻塞性肺疾病急性发作
[单项选择]女性,58岁,半年来上坡感心悸,气急,2小时前剧烈活动后突感心悸,气急加重,咳红色泡沫痰。体检:端坐位,口唇发绀,心率140次/分,双肺广泛湿啰音。诊断为()。
A. 支气管哮喘急性发作
B. 急性支气管肺炎
C. 急性肺水肿
D. 自发性气胸
E. 全心衰竭
[单项选择]患者女,30岁。活动后心悸气急3个月。检查发现肝大,质地中等,表面平滑、有压痛,腹部移动性浊音阳性,下肢压陷性水肿。最可能的诊断是()
A. 肝硬化腹水
B. 肝癌伴腹水
C. 肺癌晚期
D. 肾病综合征伴腹水
E. 右心衰竭、肝淤血伴腹水
[单项选择]男性,37岁,活动后心悸气急2月。检查发现肝大,质地中等,表面平滑、有压痛,腹部移动性浊音阳性,下肢压陷性水肿,肝颈静脉逆流征阳性。最可能的诊断是().
A. 肝硬化腹水
B. 肝癌伴腹水
C. 肝结核伴结核性腹膜炎
D. 肾病综合征伴腹水
E. 右心衰竭、肝淤血伴腹水
[单项选择]男性,43岁,活动后心悸、气急伴双下肢浮肿2年。体格检查:面色苍白,颈静脉怒张,腹水征(+),肝肋下3横指,双下肢水肿。首先应考虑的诊断是()
A. 肝硬化
B. 肝癌
C. 上腔静脉阻塞
D. 缩窄性心包炎
E. 下腔静脉阻塞
[单项选择]男性,30岁。1个月来发热伴心悸、气急来诊。超声心动图示左室后壁和右心室前壁有2.5-3cm液性暗区。此时体检,下列哪项体征是不会存在的()。
A. 心绝对浊音界向两侧增大
B. 吸气时脉搏增强
C. 背部左肩胛角下呈浊音,语颤增强
D. 胸骨右缘第3-6肋间叩诊呈实音
E. 腹部转移性浊音阳性
[单项选择]男性,20岁。有四肢关节疼痛病史。近半年来,时感心悸,活动后有气急,休息时缓解。查体:两颧紫红色,口唇轻度发绀,听诊心尖部闻及舒张期隆隆样杂音,胸骨左缘第3~4肋间二尖瓣开放拍击音,P2亢进,分裂。入院后2天体检发现第一心音强弱不等,心律绝对不规则,心率120次/分,心脉100次/分。对上述患者所并发的心房颤动的治疗,首选药物是()
A. 普泰洛尔
B. 利多卡因
C. 毛花苷
D. 苯妥英钠
E. 新斯的明
[单项选择]
男性,35岁,反复心悸气急10年余,反复咯血,心尖部舒张期隆隆样杂音,第一心音亢进,可闻及开瓣音,P2亢进,近日来阵发性心悸,心电图示快速房颤,X线呈梨形心。
患者二尖瓣口面积1.0cm2,二尖瓣呈"城垛样"图形改变,无二尖瓣反流,下列哪项治疗最适宜()
A. 洋地黄
B. 利尿药
C. 经皮球囊扩张术
D. 抗心律失常
E. 补充钾盐及镁盐