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[单选题]
患者男性，31岁。空腹或夜间上腹部烧灼感10年，2小时前进食后突感上腹部剧烈刀割样疼痛，很快遍及全腹，伴恶心、呕吐。查体：腹式呼吸消失，板状腹，全腹压痛、反跳痛，肝浊音界消失，移动性浊音（＋），肠鸣音消失。该患者应立即采取的最佳措施是(0分)
A.给予镇痛镇静剂
B.输液
C.给予抗生素治疗
D.禁食、禁饮、持续胃肠减压、洗胃
E.急诊手术
[单选题]患者，男, 39岁。间断上腹部疼痛半年余伴反酸、剑突下烧灼感,夜间及空腹时明显,进食后可缓解,突发恶心呕吐12小时,呕吐物为咖啡渣样物,伴黑便。查体:轻度贫血貌，上腹部轻压痛，余( - ) , 腹平片未见异常。考虑最可能的诊断为
A.消化性溃疡出血
B.胃瘤出血
C.食管静脉曲张破裂出血
D.胆道出血
E.应激性溃疡出血
[单选题]患者，女性，32岁。近1个月腰部隐痛，下午4时突然出现下腹部阵发性刀割样疼痛，患者面色苍白、出冷汗，伴恶心呕吐，尿检示镜下血尿，应考虑为
A.阑尾炎
B.胆囊炎
C.肠扭转
D.肾肿瘤
E.输尿管结石
[单选题]患者，女，73岁，诉右头面部疼痛1月，疼痛发作常无预兆，骤然发生，呈撕裂样、电灼样、刀割样或针刺样，每次发作时间由数秒钟至一二分钟，疼痛剧烈难以忍受。吃饭、谈话、洗脸、刷牙等引发疼痛，疼痛向同侧额部及上险部放散。患者初步诊断考虑为原发性三叉神经痛，累及的神经是
A.眶下神经
B.眶上神经
C.面神经
D.眼神经
E.舌咽神经
[单选题] 患者男,45 岁。有动脉粥样硬化病史。突然感到剧烈刀割样胸痛 2 小时, 向背部放 射。查体发现主动脉瓣区可闻及舒张期杂音。考虑为主动脉夹层可能。其常见的胸片表现的 是
A.主动脉弓部和降主动脉上部影增宽
B.主动脉影狭小
C.主动脉搏动增强
D.主动脉影位置改变
E.主动脉影外形改变
[单选题] 患者男性30岁在体育训练中突然发作后背剧烈疼痛疼痛为刀割样难以忍受。病人大汗淋漓血压20/15Kpa(150/130mmHg)。心电图检查无明显异常发现核磁共振检查胸主动脉严重扩张直径达7.5cm该患者的医疗诊断是( )
A. 急性胸主动脉夹层动脉瘤
B. 急性胸膜炎
C. 急性胆囊炎
D. 急性胰腺炎
E. 不稳定性心绞痛
[单选题]患者，男性，30岁，在体育训练中突然发作后背剧烈疼痛，疼痛为刀割样，难以忍受。病人大汗淋漓，血压20/15Kpa(150/130mmHg）。心电图检查无明显异常发现，核磁共振检查胸主动脉严重扩张，直径达7.5cm,该患者的医疗诊断是( )
A. 急性胸主动脉夹层动脉瘤
B.急性胸膜炎
C.急性胆囊炎
D.急性胰腺炎
E.不稳定性心绞痛
[单选题] 患者,女性46岁,突发右上腹疼痛,呈阵发性、刀割样绞痛,疼痛向右后肩背部放射,伴有恶心、呕吐。查体:T39℃,P95次/分,R22次/分,BP129/78mmHg,黄疸明显。血常规示白细胞17×109/L,中性粒细胞92%。该患者最可能的诊断是
A. 急性胆囊炎
B. 急性胆管炎
C. 慢性胆囊炎
D. 急性胆囊炎伴胆管结石
E. 急性梗阻性化脓性胆管炎
[单选题] 患者,男性,59岁,剑突下刀割样绞痛5小时,寒战、高热伴黄疸。既往有类似发作史。查体:神志淡漠,体温39°C,血压80/60mmHg,脉搏125次/分,剑突下压痛,肌紧张,白细胞26×109/L,中性粒细胞95%,肝区叩击痛。可能的诊断是
A. 急性胰腺炎
B. 急性梗阻性化脓性胆管炎
C. 胆道蛔虫病
D. 急性胆管炎
E. 溃疡病穿孔
[单选题]160.男性患者,47岁,中午饱餐后lh突然出现中、上腹部剧烈的刀割样疼痛,且向腰背部放射,继而呕出胆汁,伴高热,面色苍白。急症时全腹疼痛,腹肌强直。紧急治疗措施为
A.胃肠咸压
B.解痉止痛
C.静脉输液
D.抗生素
E.手术治疗
[单选题] 患者，男性，30岁，在体育训练中突然发作后背剧烈疼痛，疼痛为刀割样，难以忍受。病人大汗淋漓，血压20/15Kpa（150/130mmHg）。心电图检查无明显异常发现，核磁共振检查胸主动脉严重扩张，直径达7.5cm，该患者的医疗诊断是（ ）
A. 急性胸主动脉夹层动脉瘤
B. 急性胸膜炎
C. 急性胆囊炎
D. 急性胰腺炎
E. 不稳定性心绞痛
[单选题]患者,男性,56岁,中午饮酒后突然出现上腹中部剧烈刀割样疼痛,向腰背部呈带状放射。继而呕出胆汁,伴高热。急诊入院体检:急性痛苦面容,全腹疼痛,腹肌紧张。根据现
有资料,该患者最可能的诊断是( )
A.溃疡穿孔
B.上消化道出血
C.急性胆囊炎
D.急性胰腺炎
E.原发性肝癌
[单选题] (单选题)患者,男,30岁。左上腹剧烈刀割样疼痛伴呕吐、腹胀,诊断为急性胰腺炎。镇痛最好选用的药物是
A. 普鲁卡因
B. 抑肽酶
C. 西咪替丁
D. 吗啡
E. 哌替啶
[单选题]患者,男, 47岁。3小时前在劳动中无明显诱因突然出现上腹部剧烈刀割样疼痛,迅速遍及全腹,不敢直腰走路。肝浊音界消失,全腹有明显的腹膜刺激征,肠鸣音消失。最可能的诊断是
A.胃十二指肠溃疡穿孔
B.胆袁穿孔腹膜炎
C.急性阑尾炎穿孔腹膜炎
D.绞窄性肠梗阻
E.急性重症胰腺炎
