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发布时间:2023-10-01 04:26:32

[单项选择]男性,46岁,转移性右下腹痛伴发热36小时入院,诊断为急性阑尾炎。入院后腹痛加重,伴有寒战,体温40℃,巩膜轻度黄染,剑突下压痛,右下腹肌紧张,右下腹明显压痛、反跳痛,最可能的诊断是()
A. 门静脉炎
B. 阑尾炎合并胃穿孔
C. 腹膜炎引起溶血性黄疸
D. 急性阑尾炎穿孔
E. 阑尾与结肠形成内瘘

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[单项选择]男性,46岁,转移性右下腹痛伴发热36小时入院,诊断为急性阑尾炎。急诊行阑尾切除术,大剂量抗生素辅助治疗,术后4天,体温39.4℃,患者出现下腹坠痛、里急后重,首选的检查方法是()
A. 直肠镜
B. 盆腔CT
C. 腹部B超
D. 钡剂灌肠
E. 直肠指检
[单项选择]男性,46岁,转移性右下腹痛伴发热36小时入院,诊断为急性阑尾炎。医生查体时,让患者仰卧,使右髋和右大腿屈曲,然后医生向内旋其下肢,引起患者右下腹疼痛,提示其阑尾位置()
A. 靠近脐部
B. 在右下腹麦氏点深面
C. 靠近闭孔内肌
D. 位于腰大肌前方
E. 位于右上腹部
[单项选择]男,29岁。转移性右下腹痛伴发热36小时入院,诊断为急性阑尾炎。急症行阑尾切除术,并大剂量抗生素治疗,术后8天,体温38.5℃,病人出现下腹坠痛,里急后重,首选的检查方法是()。
A. 腹部B超
B. 盆腔CT
C. 直肠镜
D. 镇静剂灌肠
E. 直肠指检
[单项选择]男,29岁。转移性右下腹痛伴发热36小时入院,诊断为急性阑尾炎。入院后腹痛加重,伴有寒战,体温40℃,巩膜轻度黄染,剑突下压痛,右下腹肌紧张,右下腹明显压痛、反跳痛,最可能的诊断是()。
A. 急性阑尾穿孔
B. 阑尾炎合并胃穿孔
C. 腹膜炎引起溶血性黄疸
D. 门静脉炎
E. 阑尾与结肠形成内瘘
[单项选择]男,29岁。转移性右下腹痛伴发热36小时入院,诊断为急性阑尾炎。医生查体时,让病人仰卧,使右髋和右大腿屈曲,然后医生向内旋其下肢,引起病人右下腹疼痛,提示其阑尾位置()。
A. 位于右上腹部
B. 在右下腹麦氏点深面
C. 靠近闭孔内肌
D. 位于腰大肌前方
E. 靠近脐部
[单项选择]男性,31岁。转移性右下腹痛伴恶心、呕吐、发热24小时。查体:T38.7℃。右下腹压痛、反跳痛、肌紧张。实验室检查:白细胞13.0×109/L,中性粒细胞86%。尿常规:白细胞1~2/HP,红细胞2~3/HP。如果手术,最严重的手术并发症是()。
A. 盲肠瘘
B. 腹腔脓肿
C. 出血
D. 切口感染
E. 化脓性门静脉炎
[单项选择]男性,21岁,因转移性右下腹痛伴发热来诊,该患者最可能的诊断为()
A. 急性胰腺炎
B. 急性胃炎
C. 急性胆囊炎
D. 急性阑尾炎
E. 结核性腹膜炎
[单项选择]患者男性,35岁,因恶心、呕吐,转移性右下腹痛,发热,以急性阑尾炎入院,拟急诊硬膜外麻醉下行阑尾切除术。既往体健。在T-T间隙穿刺成功后,向头端置管4cm。注入试验剂量2%利多卡因3ml,5分钟后又注入2%利多卡因12ml,2分钟后患者诉胸闷,随即呼之不应,呼吸停止。应该迅速采取什么措施()。
A. 静脉注射咪达唑仑
B. 静脉注射甲泼尼龙
C. 人工呼吸
D. 查心梗三项
E. 查血气
[单项选择]男性,22岁。转移性右下腹痛8小时,右下腹有固定的压痛点,临床诊断为急性阑尾炎,准备手术治疗。提示急性炎症的阑尾后位的特殊体征是()
A. 右下腹有触痛的包块
B. 闭孔内肌试验阳性
C. 腰大肌试验阳性
D. 直肠指检右上方有触痛
E. 结肠充气试验阳性

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