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发布时间:2023-10-11 12:44:17

[单项选择]患者,男性,56岁,既往有长期吸烟史和糖尿病病史,出现双下肢疼痛半年余,伴间歇性跛行。若确诊为腰椎管狭窄,下列哪项检查不应采取()
A. 非甾体抗炎药
B. 卧床休息
C. 手术治疗
D. 加强腰背肌功能锻炼
E. 硬膜外腔封闭

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[单项选择]患者,男性,56岁,既往有长期吸烟史和糖尿病病史,出现双下肢疼痛半年余,伴间歇性跛行。该患者诊断考虑为()
A. 骨关节炎
B. 腰椎间盘突出症
C. 腰椎管狭窄症
D. 下肢动脉闭塞性脉管炎
E. B、D都有可能
[单项选择]患者,男性,56岁,既往有长期吸烟史和糖尿病病史,出现双下肢疼痛半年余,伴间歇性跛行。下列哪项检查对诊断帮助意义不大()
A. 腰椎X线片
B. 双膝关节平片
C. 腰椎MRI
D. 双下肢血管彩超
E. 血糖
[单项选择]男患者,35岁,两下肢趿行2年。吸烟史15年,每日1盒。查体:双下肢皮肤苍白,温度较低,有紫斑,小腿肌萎缩,足背、胫后动脉搏动消失。诊断为血栓闭塞性脉管炎,因其不愿手术,改行其他治疗方法,下列哪项治疗是最必要的()
A. 戒烟
B. 防止受冷、受潮
C. 限制活动
D. 静注硫酸镁溶液
E. 静注低分右旋糖酐
[单项选择]男患者,35岁,两下肢跛行2年,吸烟史15年,每日1盒,查体:双下肢皮肤苍白,温度较低,有紫斑,小腿肌萎缩,足背、胫后动脉搏动消失。诊断为血栓闭塞性脉管炎,因其不愿手术,改行其他治疗方法,下列哪项治疗效果最差()
A. 戒烟
B. 防止受冷、受潮
C. 限制活动
D. 静注硫酸镁溶液
E. 静注低分子右旋糖酐
[单项选择]患者,男,60岁,糖尿病史8年,因双下肢疼痛,瘙痒就诊,查体可见双下肢远端呈暗红色,无皮肤破溃,双下肢远端触痛觉减退,肌力正常,踝反射减弱,病理征阴性,查血糖及糖化血红蛋白高于正常。根据上述资料,该患者可能临床诊断为()。
A. 双下肢脉管炎
B. 腰椎病
C. 糖尿病、糖尿病足
D. 双下肢深静脉血栓形成
E. 双下肢软组织感染
[单项选择]患者,男,31岁。咳嗽、喘气半年余,双下肢水肿、乏力1个月。在医院核医学科行肺灌注显像见其肝脏、肾脏和脑等显影。肺灌注显像出现上述情况,则患者最可能存在()
A. 先心病右向左分流型
B. 肺动脉高压
C. 肺栓塞
D. 大动脉炎
E. COPD
[单项选择]男性,65岁,血压140/95mmHg,有糖尿病史6年,无吸烟史,血脂正常,无家族史,该患者高血压分级及危险分层为()
A. 1级,低危
B. 1级,中危
C. 1级,高危
D. 1级,极高危
E. 2级,中危
[单项选择]基于以下病例: 王先生,65岁,发现血压升高5年,有糖尿病史10年,吸烟史40年,其母有高血压史,并死于脑出血。体检:血压170/106mmHg,心尖搏动位于左侧第5肋间锁骨中线外1cm处,呈抬举感,心率110次/分,律齐。病情应属于()
A. 原发性高血压低度危险组
B. 原发性高血压中度危险组
C. 原发性高血压高度危险组
D. 原发性高血压极高度危险组
E. 原发性高血压无危险组
[单项选择]患者有糖尿病史15年,查体:血压160/100mmHg,双下肢浮肿。眼底检查示:糖尿病视网膜病变。尿蛋白(+++),空腹血糖8.0mmol/L,餐后2小时血糖11.13mmol/L。应首先考虑的诊断是()
A. 高血压病合并糖尿病
B. 糖尿病肾病
C. 糖尿病性视网膜病变
D. 糖尿病合并肾盂肾炎
E. 糖尿病合并肾小球肾炎
[单项选择]男性,18岁,双下肢麻木、无力10天,尿潴留1天。查体:双下肢肌力1级,脐平面以下感觉消失,双下肢肌张力减低,腱反射消失,未引出病理反射,腰穿动力学试验通畅,脑脊液无色透明,细胞数20×10/L,蛋白0.8g/L()。
A. 急性脊髓炎
B. 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
C. 脊髓肿瘤
D. 周期性瘫痪
E. 多发性硬化
[单项选择]女性,40岁。双下肢麻木,乏力1年。体检:双下肢肌力3级,胸以下痛、温觉减退。双下肢麻木、乏力是从下向上发展的,考虑病变定位在()
A. 旁中央小叶
B. 脊髓髓内
C. 脊髓髓外
D. 顶叶运动区
E. 以上都不是
[单项选择]女性,40岁。双下肢麻木,乏力1年。体检:双下肢肌力3级,胸s以下痛、温觉减退。双下肢麻木、乏力是从下向上发展的,考虑病变定位在()
A. 旁中央小叶
B. 脊髓髓内
C. 脊髓髓外
D. 顶叶运动区
E. 以上都不是

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