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发布时间:2024-02-10 07:41:33

[单项选择]患者,被汽车撞伤,右上腹剧痛,呼吸38次/分,脉搏110次/分,血压85/60mmHg。诊断不明时禁用()
A. 地西泮
B. 苯巴比妥
C. 异丙嗪
D. 6-氨基乙酸
E. 吗啡

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[单项选择]患者汽车撞伤4小时,右上腹痛。查血压80/40mmHg,脉搏120次/分,右肋部皮肤擦伤,右上腹压痛明显,全腹轻度肌紧张,移动性浊音阳性,肠音弱,尿色正常。应采取的治疗原则()。
A. 输血补液,并用升压药物抗休克
B. 抗休克待血压好转后手术
C. 先抗休克后手术
D. 抗休克同时手术
E. 大量止血药物不手术
[单项选择]患者车撞伤4小时,右上腹痛,血压80/60mmHg,脉搏120次/分,右肋见皮擦伤,右上腹压痛明显,全腹轻度肌紧张,移动性浊音阳性,肠音弱,尿色正常。应首先进行下列哪项检查()
A. 腹部B超
B. 腹部CT
C. 腹部X线
D. 尿常规
E. 腹腔穿刺
[单项选择]患者被汽车撞伤,右上腹剧痛,呼吸36次1分,脉搏100次/分,BP90/65mmHg,诊断不明,禁用()
A. 安定
B. 异丙嗪
C. 6-氨基己酸
D. 吗啡
E. 苯巴比妥
[简答题]患者,女性,55岁。阵发性右上腹绞痛伴呕吐1天。患者于1天前无明显诱因突发右上腹绞痛,向右肩部放射,呕吐胃内容物数次,伴发热,体温,T38℃,无寒战,大小便正常。该患者曾于3个月前因"重症胰腺炎"行完全胃肠外营养(TPN)治疗1月。查体:T37.9℃,P112次/分,BP120/90mmHg。神志清楚,全身皮肤及巩膜无黄染。腹部对称,腹式呼吸存在。上腹腹肌紧张,右上腹有压痛及反跳痛,Murphy征阳性,肝胆脾未触及。移动性浊音阴性,肠鸣音减弱。辅助检查:血WBC15.0×109/L,N88%。B超示胆囊9cm×5cm,壁厚0.4cm,呈"双边征",周围有液性暗区,内无结石声影,胆总管直径0.6cm。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
[简答题]男性,48岁。右上腹胀痛伴乏力半年。患者于半年前开始出现右上腹胀痛,向背部放射,伴乏力,下午及劳累后明显。食欲尚可,无发热、厌油腻食物等症状,体重变化不大。有乙型肝炎病史10余年,未规范治疗。查体:T36.5℃,P80次/分,R18次/分,BP130/80mmHg。皮肤巩膜无黄染,未见蜘蛛痣。浅表淋巴结来触及肿大。心肺检查未见异常。未见腹壁静脉曲张,腹软。肝肋下可触及边缘,质硬,边缘不规则,触痛(+),上界位于右锁骨中线第5肋间,脾肋下2cm。腹部叩诊呈鼓音,移动性浊音(-)。实验室检查:血常规:Hb120g/L,WBC4.0×109/L,N0.68,Plt110×109/L。AFP637ng/ml,CEA2.5ng/ml。腹部B超:肝右后叶内可见一直径6cm中等偏低回声肿块,边界尚清,肝内外胆管无扩张。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
[单项选择]患者男性,25岁,因化工厂爆炸,烧伤30小时后入院,BP100/60mmHg,HR110次/分,R34次/分,PaO2/FiO2=280mmHg,胸片示双肺细网状浸润影,最可能的诊断为()
A. 心源性肺水肿
B. 肺栓塞
C. 特发性肺间质纤维化
D. 急性呼吸窘迫综合征
E. 急性肺损伤
[多项选择]患者男,22岁。因突然意识丧失2h,看急诊。查体:Bp100/60mmHg,P110次/min,呼吸慢、浅,四肢冰冷,上、下肢沿静脉走形处有注射的瘢痕。患者经过上述治疗后,30min后意识逐渐恢复,生命体征也逐渐正常。这时应该注意()
A. 戒断症状
B. 转入戒毒所进行脱毒治疗
C. 防止并发症的出现
D. 与公安干警联系
E. 匿名戒毒会
F. 纳曲酮治疗

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