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[单项选择]患者，男性，56岁，体重50kg，患有食管癌，进食困难半月余，伴有乏力、尿少，极度口渴。查体：血压正常，眼窝凹陷，舌干燥，皮肤弹性差。该患者第一天补液量约为（不包括当天生理需求量）（）
A. 1000ml
B. 1500ml
C. 2000ml
D. 3000ml
E. 4000ml
[简答题]
胰腺癌病例：
食管癌
病例摘要：患者，男性，63岁，汽车司机，因吞咽困难2个月入院。
患者2个月前每于进食较快后，即发噎，感胸骨后灼痛，哽塞不适，需停止进食、拍背，并少量饮水后方能缓解。此后症状反复发作，时轻时重。由于进干的固体饮食后明显，患者进流食或半流食为主。近1个月来病情逐渐加重，发作时伴恶心，呕吐少量食物。2周来每日只能进少许流质饮食，同时有轻度咳嗽，吐白色黏液痰。
发病来体重减轻6kg，进食少，2～3天大便一次，小便尚可。
既往体健，无明确的胃病或结核病史，家族中无类似疾病患者。
查体：T37．0℃，P84次／分，R22次／分，BP128／85mmHg。
一般情况较差，营养不良，巩膜无黄染，锁骨上淋巴结未触及，胸廓对称，两肺呼吸音稍低，未闻啰音，叩诊心界不大，律整，心率84次／分，未闻杂音。腹平软，无压痛，肝脾未触及，肠鸣正常。
实验室检查：Hb102g／L，WBC5．3×109／L，大便潜血（-）。
[单项选择]某男性食管癌患者，51岁，食管中段局部呈漏斗状狭窄，约3cm长，局部粘膜破坏，近端食管扩张。该食管癌的病理类型为（）。
A. 髓质型
B. 溃疡型
C. 蕈伞型
D. 缩窄型
E. 腔内型
[单项选择]
患者男性，60岁，因“声音嘶哑半月余伴咽痛”就诊，查体发现颈部可及2cm×4cm大小肿大淋巴结，颈部MRI提示①右侧梨状窝新生物，侵及右侧声带，环状软骨部分受侵；②双侧颈部多个肿大淋巴结，最大径＜6cm。
下面检查对进一步确诊意义最大的是（）。
A. 痰细胞学
B. 颈部淋巴结穿刺细胞学
C. 颈部B超
D. 纤维喉镜检查+病检
E. 颈部CT
[单项选择]患者男性，60岁。主因进行性皮肤巩膜黄染半月余，全身皮肤瘙痒，影响睡眠，B超显示胰头肿大，胰管扩张，考虑胰头癌。护士对皮肤瘙痒护理不正确的是（）
A. 温毛巾湿敷
B. 冷敷
C. 局部使用药物
D. 保持床单位清洁整齐
E. 积极治疗原发病
[单项选择]患者男性，54岁。间歇性无痛性血尿半月余，近日症状加重同时伴腰痛收治入院。护士对其进行护理评估，评估内容属于主观资料的是（）
A. 生命体征
B. 非语言交流
C. 生活型态的影响
D. 应用疼痛量表评分
E. 患者描述疼痛的部位、时间、性质、强度等
[单项选择]
患者中年男性，血尿半月余，IVP示同侧肾盂、输尿管及膀胱均见充盈缺损。
该患者诊断可能性最大的是（）
A. 肾癌+种植转移
B. 转移瘤
C. 腺瘤
D. 肾结核
E. 移行细胞癌
[单项选择]患者男性，60岁，因"声音嘶哑半月余伴咽痛"就诊，查体发现颈部可及2cm×4cm大小肿大淋巴结，颈部MRI提示：①右侧梨状窝新生物，侵及右侧声带，环状软骨部分受侵；②双侧颈部多个肿大淋巴结，最大径<6cm。下一步治疗方案选择，你认为不合理的是（）。
A. 手术+术后放疗
B. 术前放疗+手术
C. 术前同步放化疗+手术
D. 术前诱导化疗+手术+术后放疗
E. 单纯化疗
[单项选择]患者中年男性，血尿半月余，IVP示同侧肾盂、输尿管及膀胱均见充盈缺损。该患者如行CT检查，下列说法哪项错误（）
A. 病灶呈分叶状
B. 肿瘤常伴有钙化
C. 增强后病灶可见不规则低密区
D. 病灶内部密度不均
E. 病灶可侵犯周围组织，脂肪间隙模糊不清
