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发布时间:2023-10-18 18:04:44

[单项选择]27岁男性患者,感冒后3天出现双下肢无力,并迅速加重不能活动,小便困难,一天入院。查体:T37.9℃,双上肢正常,双下肢肌力0级,肌张力低,腱反射未引出,双侧的Babinski征(-),胸部平乳头处以下深浅感觉消失,膀胱充盈平脐,脊柱无压痛。腰穿检查脑脊液奎氏试验(+),脑脊液白细胞数10×10个/L;蛋白质0.4g/L;糖4.0mmol/L;氯化物125mmol/L。该病人的鉴别诊断以下哪一项是不正确的()
A. 脊髓压迫症
B. 上升性脊髓炎
C. 胸椎结核
D. 脊髓灰质炎
E. 格林-巴利综合症

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[单项选择]27岁男性患者,感冒后3天出现双下肢无力,并迅速加重不能活动,小便困难,一天入院。查体:T37.9℃,双上肢正常,双下肢肌力0级,肌张力低,腱反射未引出,双侧的Babinski征(-),胸部平乳头处以下深浅感觉消失,膀胱充盈平脐,脊柱无压痛。腰穿检查脑脊液奎氏试验(+),脑脊液白细胞数10×10个/L;蛋白质0.4g/L;糖4.0mmol/L;氯化物125mmol/L。该病人需要照X光片,以确定脊柱是否有病变,应该以以下何者为中心()
A. 颈5、6、7
B. 胸2、3
C. 腰椎
D. 胸7、8、9
E. 以上都不是
[单项选择]患者,男性,27岁。3个月前感冒后出现双下肢无力,右肢明显,伴有肢体麻木,1周后尿潴留,大便干燥。查体:右下肢肌力3级,左下肢肌力4级,肌张力低,双侧Babinski征阳性,胸10以下针刺觉减退,双髋以下音叉震动觉减退。腰穿检查压力110mmHO,奎肯试验提示蛛网膜下腔通畅,细胞数0,蛋白35mg/dl,糖3.6mmol/L,氯化物123mmol/L。对诊断最有帮助的是()
A. 头MRI
B. 诱发电位
C. 颈椎MRI
D. 胸椎MRI
E. 肌电图
[单项选择]患者男,27岁,因“感冒后双下肢无力、麻木3个月,排尿困难1周”来诊。查体:右下肢肌力Ⅲ级,左下肢肌力Ⅳ级,肌张力低,双侧巴宾斯基征(+),T10以下针刺觉减退,双髋以下音叉震动觉减退。腰椎穿刺脑脊液检查:压力110mmHO,细胞数0,蛋白350mg/L,糖3.6mmol/L,氯化物123mmol/L,奎肯试验其病变部位可能是(提示蛛网膜下腔通畅。)()
A. 颈髓髓内
B. 颈髓髓外
C. 胸髓髓内
D. 胸髓髓外
E. 延髓
F. 腰髓
[单项选择]

男性,27岁,2月前疲劳后视力减退,未经治疗约20余日好转,近1周感冒后出现双下肢无力和麻木,大小便潴留、截瘫。患者CSF细胞数>50×106/L,脊髓MRI表现如图。

临床定位诊断是()
A. 脊髓
B. 脊髓、视神经
C. 脑干
D. 大脑白质
E. 小脑、视神经

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