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[多选题]急性脑出血昏迷病人护理目标包括
A.摄取足够营养
B.充分发挥护理技能,恢复神志
C.提高或恢复自理能力包括语言能力及大小便功能
D.无并发症发生
E.避免再出血
[单选题]不适合昏迷病人口腔护理的用物是
A.液状石蜡
B.压舌板
C.弯血管钳
D.吸水管
E.治疗碗
[单选题]睁眼昏迷及眼睑闭合不全病人的眼部护理不包括( )
A.局部热敷
B.清洁眼部
C.滴抗生素眼药水
D.涂抗生素眼膏
E.眼垫遮盖
[单选题]为昏迷病人实施口腔护理错误的是
A.应用开口器时应从磨牙处放入
B.擦洗时棉球不宜过湿
C.应夹紧棉球
D.操作前后应清点棉球数量
E.注意选择合适的漱口液漱口
[单选题]给昏迷病人进行口腔护理时须特别注意:
A.观察口腔黏膜情况
B.操作时动作要轻柔
C.从外向里擦净口腔及牙齿的各面
D.用血管钳夹紧棉球,蘸水不可过多
[单选题]肝癌病人的护理诊断有( )
A.疼痛
B.悲伤
C.营养失调
D.以上都是
[单选题]在社区护理诊断中,按照北美护理诊断协会护理诊断系统,属于健康性护理诊断的是
A.有增强社区应对的趋势
B.社区应对无效
C.家庭运行中断
D.有中毒的危险
E.有照顾者紧张的危险
[单选题]为昏迷病人做口腔护理,下列哪项错误( )
A.将病人头侧向护士一侧
B.将张口器从臼齿处放入
C.用注洗器沿口角注入温开水后吸出
D.用血管钳夹紧棉球擦拭
[单选题] 在社区护理诊断中,按照北美护理诊断协会护理诊断系统的标准,属于现存性护理诊断的是
A. 有增强社区应对的趋势
B. 社区应对无效
C. 寻求健康行为
D. 有中毒的危险
E. 有照顾者紧张的危险
[单选题]为昏迷病人做口腔护理时,以下正确的是( )
A.协助病人漱口
B.从外向内擦净口腔及牙齿的各面
C.止血管钳夹紧棉球,棉球干湿度适宜
D.用开口器时,从门齿处放入
[单选题]护理昏迷病人,下列选项正确的是( )
A.测口温时护士要扶托体温计
B.用干纱布盖眼以防角膜炎
C.保持病室安静,光线宜暗
D.防止病人坠床用约束带
E.每隔3小时给病人鼻饲流质
[单选题]下列哪种用物是为昏迷病人进行口腔护理时必须准备的:
A.开口器
B.食醋
C.石蜡油
D.溃疡散
[单选题]内分泌系统疾病病人的护理诊断,下列哪项错误 ( )
A.焦虑/恐惧
B.营养失调
C.知识缺乏
D.糖尿病
[单选题]病人,女,60岁,诊断为热射病,病人神志不清处于昏迷状态。遵医嘱给予降温处理,以下哪项护理措施是错误的( )
A.应密切监测肛温,每15~30分钟测量一次
B.安置在22℃空调房间
C.大血管走行处放置冰袋
D.在最短的时间内使肛温降至35℃
E.遵医嘱予氯丙嗪25mg稀释于4℃葡萄糖盐水500ml静脉滴注
[单选题]晨间护理时发现一名昏迷病人骶尾部红肿,应立即( )
A.报告医生
B.局部用药
C.褥疮护理
D.康复护理
[单选题]下列关于肾癌患者常见的护理诊断不包括( )
A.营养失调
B.恐惧与焦虑
C.潜在并发症:出血、感染
D.皮肤完整性受损
