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[单选题]患者女性,56 岁。电解质紊乱入院,测得血钠 125mmol/L,血钾 3.0mmol/L。该患者可诊断为 ( )
A.0.3g/kg
B.高血钾,重度缺钠
C.低血钾,中度缺钠
D.高血钾,中度缺钠
E.低血钾,轻度缺钠
[单选题]患者女性,50岁,因头晕乏力一天入院,入院诊断为颈动脉供血不足。患者在入院当天晚上下床时不慎跌倒,当班护士马上赶到病房初步评估了伤情并做好紧急处理,为进一步判定伤情和处理,护士哪项不妥()
A.遵医嘱给予患者对症处理
B.密切观察病情变化,
C.完成相关检查如X线摄片等,必要时请专科医师会诊,进一步判定伤情
D.加强护理,做好伤情及病情记录
E.患者神志清楚,无需通知家属
[单选题]【A2题型】患者女性,45岁,因甲亢入院,对于该患者的入院初步护理,下列哪项不妥
A.接住院处通知后将备用床改为暂空床
B.排列入院病历,最上面是住院病历封面
C.在体温单40~42℃之间用红笔纵写入院时间
D.测量体重并填写在体温单上
E.向患者介绍规章制度及常规标本留取法
[单选题]【A2题型】患者女性,50岁,患者因脑出血入院,目前患者昏迷,给予鼻饲饮食,护士使用口护包对患者进行口腔护理,口护包为高压蒸汽灭菌。对高压蒸汽灭菌效果的监测,最可靠的方法是
A.化学指示卡法
B.化学指示胶带法
C.培养法
D.器皿法
E.微生物测试法
[单选题] 患者,女性,入院时查体肝颈静脉回流征阳性,下肢水肿,护士指导病人饮食,每日限制食盐量不超过( )
A.3.2g
B.5g
C.1.5g
D.0.8g
E.0.7g
[单选题] 患者女性,69岁,因慢性心力衰竭入院,入院后给予利尿、强心治疗。护士在给予患者强心药物地高辛时,下列何种情况下不能给药() * *[单选题] *
A.血压 150/90mmHg
B. 存在房颤
C. 存在便秘
D. 心率56次/分
E. 存在呼吸困难
[单选题] 患者女性,30岁。患溃疡性结肠炎3年,急性加重2周入院。入院后护士评估患者的粪便形态最可能发现的是
A.米泔水样便;
B.柏油便;
C.黏液脓血便;
D.白陶土样便;
E.黄色软便血;
[单选题]【A2题型】患者女性,50岁,肺癌术后化疗患者,由于病区没有病床,嘱患者等待几日后再入院。一般每个病区设多少张床位适宜
A.10~19张
B.20~29张
C.30~40张
D.41~50张
E.51~60张
[单选题]患者女性，65 岁，手外伤入院，送检过程中患者突然倒地。完善该患者护
理记录时应记录的内容不包括（ ）
A.倒地的时间、地点
B.倒地后的神志瞳孔生命体征
C.受伤的部位、具体情况及患者主诉
D.检查过程具体经过
E.处理措施
[单选题]患者女性,55岁,心绞痛入院,在入院护理评估单中护士不需要记录的内容是( )
A.护理体验结果
B.护理诊断
C.生活状况
D.自理程度
E.心理状态
[单选题]患者女性，65岁，手外伤入院，送检过程中患者突然倒地。
完善该患者护理记录时应记录的内容不包括（）
A.倒地的时间、地点
B.倒地后的神志瞳孔生命体征
C.受伤的部位、具体情况及患者主诉
D.检查过程具体经过
E.处理措施
[单选题]患者女性，75岁，因“糖尿病酮症酸中毒”入院，患者的呼吸特点是( )
A.浅、快
B.慢、不规则
C.呼吸几次后暂停，反复交替
D.深大、有规则
E.由浅慢到深快，再变浅慢后暂停，周期性变化
[单选题]患者女性，因“甲状腺功能亢进、房颤”入院，患者的脉搏特点不包括( )
A.心音强弱不等
B.脉搏强弱不等
C.心率小于脉率
D.心律不齐
E.脉搏不齐
[单选题] 患者,女性,40 岁。乙型肝炎 15 年,肝硬化 5 年入院。护士在进行入院评估时患者自述“皮肤特别痒,睡觉的时候会把皮肤挠破”。分析导致患者皮肤瘙痒的原因可能是( )
A.转氨酶增高
B.慢性肾功能不全
C.药物过敏
D.胆红素增高
E.血浆白蛋白降低
[单选题]【A2题型】患者女性,65岁,患有糖尿病史30年,血糖控制时好时坏。患者入院时呼吸深大、昏迷,给予患者去枕仰卧,其目的是
A.防止脑压过低
B.预防脑压过高
C.预防脑细胞缺氧
D.预防头痛
E.预防呼吸道并发症
[单选题]患者李某,48岁女性,入院诊断为膀胱肿瘤,今在蛛网膜下腔阻滞麻醉下行经尿道膀胱肿瘤切除术,术后遵医嘱给予密闭式间断膀胱冲洗,冲洗液袋距床面约( )cm
A.30
B.50
C.60
D.80
