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[单选题]病人赵某，男性，39岁。因严重脑外伤住院，评估病人后，判断病人存在以下健康问题，你认为应优先解决的是
A.呼吸道阻塞
B.有皮肤完整性受损的危险
C.便秘
D.语言沟通障碍
E.营养失调：低于机体需要量
一、是非题请判断下面的描述是否正确，共487道题
[单选题] 脑外伤病人摄头颅平片, 除摄正位头颅片外,还应摄
A.颅底位片
B.水平侧位片
C.汤氏位片
D.侧位片
E.眼眶位片
[单选题]脑外伤病人出现一侧瞳孔散大,对光反射消失,最可能发生( )
A.颞叶钩回疝
B.枕大孔疝
C.交感神经损伤
D.脑室出血
E.丘脑下部损伤
[单选题] 病人男性,36岁,因脑外伤,需在全麻下行开颅手术。病人离开病房后,护土应为病人准备()。
A.暂空床,床中部和床上部各加一橡胶中单、 中单
B.麻醉床,床中部和床上部各加一橡胶中单、 中单
C.备用床,床中部和床上部各加一橡胶中单、中单
D.暂空床,床中部和床尾部各加一橡胶中单、中单
E.麻醉床,床中部和床尾部各加一橡胶中单、中单
[单选题]脑外伤病人伤后意识障碍,对言语无反应,痛刺激有回避动作,此时意识程度为( )
A.清醒
B.模糊
C.浅昏迷
D.昏迷
E.深昏迷
[单选题]18．防治脑水肿最常用的脱水剂是
A.20%甘露醇
B.5%葡萄糖溶液
C.25%葡萄糖溶液
D.速尿
E.5%葡萄糖盐水溶液
[单选题]防治脑水肿最常用的脱水剂是 ( )
A.20%甘露醇
B.5%葡萄糖溶液
C.25%葡萄糖溶液
D.速尿
E.5%葡萄糖盐水溶液
[单选题]预防脑水肿目前最常用的脱水剂是( )
A.25%山梨醇
B.30%尿素
C.20%甘露醇
D.50%葡萄糖
[单选题]病人，男性，29岁，车祸致脑外伤入院，医嘱20%甘露醇输注。输液过程中病人诉说输液侧肢体感到沿着血管有刺痛感，护士发现前臂处静脉走向有条索状红线，局部发红肿胀,究其原因是
A.输入液体温度过低
B.外界环境温度低，静脉痉挛
C.输注高浓度刺激性强的药物
D.针头滑出血管外，液体进入皮下
E.病人血管脆性增加
[单选题] 某脑外伤病人呼吸由浅慢逐渐加快加深后又逐渐变浅变慢然后暂停数秒如此周而复始这属于哪种呼吸( )
A. 间断呼吸
B. 浮浅性呼吸
C. 深大呼吸
D. 潮式呼吸
E. 吸气性呼吸困难
[单选题] 病人女性,40岁,因车祸致脑外伤急诊人院,入院后立即送手术室在全麻下行开颅术,术后病人留有一头部引流管及导尿管。术后病人已清醒,此时护士应为其采取的体位是()
A.头低足高位
B.头高足低位
C.去枕平卧位
D.侧卧位
E.俯卧位
[单选题]病人女性,55岁,脑外伤术清醒。查体体温不升,四肢湿冷,护士为该病人采用热水袋保暖。 热水袋水温不宜过高的原因是()
A.血管对热反应敏感
B.皮肤抵抗力差
C.可加重病情
D.皮肤对热反应敏感
E.局部感觉较迟钝
[单选题]病人男性,8岁,脑外伤后昏进人院 .护七准备通过鼻钢为其提供营养 .在为病人进行播胃管时,为提高插管成功来,应重点采取的措施是()
A.病人取平卧位,利于胃管插人
B.插人入15cm时,托起病人头部使下颌靠近胸骨柄
C.先稍向上而后平行再向下缓慢地插入
D.插管动作要准确,让胃管快速通过咽部
E.边插边用注射器抽吸有无胃液,检验胃管是否在胃内
