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[单选题]42岁男性患者,慢性肾炎慢性肾功能不全2年,7天来尿量明显减少,强心利尿效果不佳,血压190/120mmHg,血肌酐987μ mol/L。.尿素氮25mmol/L,二氧化碳结合力13mmol/L。,给予5%碳酸氢钠100ml静滴后,出现呼吸困难,心率达140次/分,双肺底部有少许中细湿哆音,此时治疗最好选择哪项:
A.改用口服苏打片
B.加强利尿
C.改用乳酸钠
D.紧急血液透析
E.给予静脉补钙
[单选题]慢性肾功能不全患者
A.血磷降低,血钙升高
B.血磷正常,血钙升高
C.血磷正常,血钙降低
D.血磷升高,血钙降低
E.血磷降低,血钙降低
[单选题]慢性肾功能不全患者贫血的主要原因是
A.铁缺乏
B.活动性失血
C.红细胞生成素产生绝对或相对减少
D.铝负荷过重
E.继发性甲状旁腺功能亢进
[单选题]慢性肾小球。肾炎患者临床尚未出现肾功能不全,这说明
A.肾小球的病理改变逆转恢复至正常结构
B.肾小管排泌功能尚未受到影响
C."健存"肾单位尚有一定的数量
D.肾小管及集合管的吸收能力尚属正常
E.肾小球滤过率尚未受到影响
[单选题]慢性肾功能不全尿毒症患者最常见的死亡原因是
A.动脉粥样硬化
B.心力衰竭
C.脑出血
D.电解质紊乱
E.心律失常
[单选题]患者,男性,42岁,慢性肾盂肾炎史20年,3年前诊断为慢性肾功能不全。近3天出现尿少。血尿素氮36mmol/L,血肌酐79μmol/L。其最佳治疗为
A.氨基酸疗法
B.氧化淀粉治疗
C.饮食治疗
D.强力利尿治疗
E.透析治疗
[单选题]慢性肾功能不全患者最早出现的症状常常是
A.食欲缺乏、恶心等消化道症状
B.皮肤瘙痒
C.双下肢感觉异常
D.下肢水肿
E.心悸、气促、不能平卧等心功能不全
[单选题]对慢性肾功能不全患者的电解质紊乱叙述错误的是
A.当肾小球滤过率降至20~25ml/min或更低时,肾脏排钾能力逐渐下降,此时易于出现高钾血症
B.大多患者肾衰竭早期即出现高磷血症
C.低钙血症、高磷血症,只在肾衰竭的中晚期才能检验出来,且通常不会引起临床症状
D.血磷升高可抑制近曲小管产生骨化三醇,后者是维持血钙正常的重要因素,其不足会使血钙浓度降低
E.当GFR<20ml/min时,由于肾脏排镁减少,可有轻度的高镁血症
[单选题]慢性肾功能不全患者晚期有出血倾向,其主要原因是
A.血小板与血管壁相互作用障碍
B.贫血
C.低钙血症
D.血小板减少
E.透析的影响