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[单项选择]男,55岁,患胃炎10余年,因突然出现全腹剧烈疼痛,体温38.5℃,脉搏110次/分,血压90/60mmHg,腹式呼吸减弱,腹肌紧张,全腹压痛及反跳痛,尤以上腹部为重。WBC://1.01乘以十的十次方/L,腹部立位平片,膈下可见游离气体。最准确的诊断是()
A. 肠梗阻
B. 胃穿孔
C. 胃出血
D. 急性胃肠炎
E. 胆绞痛
[单项选择]男,68岁,患"胃炎"20余年,因突然出现全腹剧烈疼痛,病人被动屈曲位,初体温正常,后出现最高体温38.5℃,脉搏110次/分,查体:腹式呼吸减弱,腹肌紧张不明显,全腹压痛、反跳痛,以上腹部为重;X线立位平片示小肠普遍胀气,并见小液气平面,膈下见游离气体。如暂时以非手术治疗为主,病人体位应是()
A. 仰卧位
B. 头低足高位
C. 平卧位
D. 半卧位
E. 无特殊要求
[单项选择]张女士,32岁,结婚5年,夫妻性生活正常,未孕。现停经40天,因突然右下腹剧烈疼痛伴有阴道点滴出血半天,急诊入院。查体:血压100/50mmHg,白细胞8×109/L,中性粒细胞0.7。盆腔检查:阴道内有少许暗红色血,宫颈抬举痛明显,后穹窿饱满,子宫触诊不满意。为该患者提供的护理应除外()。
A. 严密观察血压、脉搏、呼吸
B. 患者立即取半卧位
C. 观察体温变化
D. 立即输液,做好输血准备
E. 立即灌肠行术前准备
[简答题]女,50岁。十二指肠球部溃疡20余年,近期加重,昨日突发腹部剧烈疼痛,大汗淋漓,速来医院急诊,请问首选哪项检查?其影像学表现是什么?
[单项选择]患儿,6岁。阵发性腹部剧烈疼痛,疼痛发作时呼叫不宁,肢冷汗出,体温38.5℃,有大便排蛔史。宜选()加茵陈、黄芩、枳壳治疗。()
A. 乌梅丸
B. 肥儿丸
C. 使君子散
D. 乌梅承气汤
E. 驱蛔承气汤
[单项选择]男性,60岁,进行性黄疸2个月。诊断为胰头癌,行胰、十二指肠切除术,术后第5天患者突然出现全腹剧烈疼痛、腹肌紧张,腹腔穿刺抽出含胆汁的液体少许。此患者最可能出现()。
A. 膈下脓肿
B. 术后急性腹膜炎
C. 嵌顿性内疝
D. 胆囊穿孔
E. 胰一空肠吻合口瘘
[单项选择]女,26岁。有十二指肠球部溃疡5年,突感中上腹部剧烈疼痛6小时,继之满腹疼痛,大汗淋漓,体检:全腹有压痛,肌紧张及反跳痛,考虑有溃疡病穿孔可能。应紧急作下列哪一种检查()
A. 胃镜
B. 上消化道钡餐检查
C. 腹部B超
D. 立位腹平片
E. 腹腔穿刺