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[多项选择]患者女性,85岁,因跌倒致髋臼和股骨颈骨折急诊入院,患者疼痛剧烈,拒绝任何搬动和检查,急请麻醉科会诊。提示:心血管专家认为可以在严密监测下暂停服用华法林;呼吸系统经治疗处于近期最佳状态;白蛋白和Hb均已纠正;华法林已停用5天,PT正常,INR1.2。提问:关于麻醉选择和围术期处理,下列哪些是正确的?()
A. 患者麻醉方法首选硬膜外复合全身麻醉
B. INR大于1.0,仍属连续硬膜外麻醉禁忌,如需在硬膜外麻醉下手术,仍需进一步准备
C. PT正常,INR1.2,凝血功能正常范围,可以进行连续硬膜外麻醉
D. 术中使用"骨水泥"多数患者可出现急骤的血压升高,应注意采取降压措施
E. 如为清醒患者,术中突然发生剧烈干咳、呼吸困难、血压下降,提示可能发生肺栓塞
F. 因术后仍需长时间卧床,发生血栓的可能性较大,故围术期常规使用大剂量肝素抗凝
[单项选择]股骨颈骨折中较易愈合的骨折类型是:()。
A. 基底部骨折
B. 头下型骨折
C. 头颈型骨折
D. GardenlⅣ型
E. PauwelⅢ型
[单项选择]股骨颈骨折与股骨粗隆间骨折的共同点是:()
A. 短缩、内收、外旋畸形
B. 明显肿胀
C. 局部压痛点
D. 不易愈合
E. 缺血性坏死
[多项选择]股骨颈骨折患者的护理要点()
A. 患肢制动,矫正鞋固定
B. 避免患肢内收.外旋或髋部扭曲
C. 搬运患者时注意将髋关节托起
D. 指导患者进行双上肢及健侧下肢的全范围关节活动.转移及行走训练
E. 保持床铺清洁.干燥,定时协助患者更换卧位。
[单项选择]股骨颈骨折患者常见形态是()
A. 患肢缩短与外旋畸形
B. 患肢增粗和缩短
C. 脊柱侧弯畸形
D. 患肢筋肉萎缩和细弱
E. 膝关节僵直畸形
[单项选择]股骨颈骨折与股骨粗隆间骨折最大的区别是:()。
A. 年龄
B. 下肢畸形
C. 功能障碍
D. 肿胀疼痛
E. 预后