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发布时间:2023-11-06 02:52:02

[单项选择]男性,24岁。进食海产品,餐后4h突然发热、剧烈腹痛、腹泻、呕吐,解大便十余次,血水样,偶有黏液血便,无里急后重。体检:轻度脱水征,Bp12/8kPa,腹软有压痛。实验室检查:镜检WBC5~8/HP,RBC10~25/HP。最可能的诊断是
A. 霍乱
B. 副霍乱
C. 沙门菌食物中毒
D. 副溶血性弧菌食物中毒
E. 细菌性痢疾

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[单项选择]男性,26岁。到沿海旅游,因进食过海产品,餐后4h突然发热、剧烈腹痛、腹泻、呕吐,大便10余次,呈血水样,偶有粘液血性,无里急后重住院。体检:轻度脱水征,BP12/8kPa(90/60mmHg),腹软有压痛。化验:大便光镜检WBC5~8/HP,RBC10~25/HP,最可能诊断是
A. 霍乱
B. 副霍乱
C. 沙门菌食物中毒
D. 副溶血弧菌食物中毒
E. 细菌性痢疾
[简答题]

李××,男,24岁,昨日中午进食海产品,晚上开始腹泻,大便30多1次,继之呕吐多次,无发热及腹痛,伴口渴、尿少、腓肠肌痛。体格检查:T36℃,BP60/30mmHg,精神萎靡,腹平软,无压痛。大便镜检:RBC1~3个/HP,WBC0~2个/HP,涂片见排列成鱼群状菌。

该病人最可能的诊断是什么?有何依据?
[单项选择]

男性,25岁,上腹痛2年,多在餐后半小时开始,有时进食后疼痛加重,服抗酸药物无效。检查:上腹部剑突下偏左有压痛,无其他阳性体征。

应诊断为( )
A. 胃癌
B. 胃溃疡
C. 胃溃疡恶性变
D. 慢性胃炎
E. 胃息肉
[单项选择]患者,男性,56岁,常于餐后3~4小时上腹部胀痛,进食后缓解。最近1周来中上腹部持续性胀痛,较以往严重,伴恶心、呕吐。2小时前呕血一次后十分紧张,气促明显,测血压为13.7/9.6kPa(103/72mmHg)。您认为该患者潜在的护理问题是下列哪一项( )
A. 疼痛
B. 体液不足
C. 活动无耐力
D. 焦虑
E. 休克
[单项选择]男性患者,30岁,有十二指肠溃疡8年,近期上腹疼痛明显,今晨解大便后突然晕厥,最可能的原因是( )
A. 脑梗死
B. 溃疡穿孔
C. 溃疡出血
D. 溃疡癌变
E. 脑出血
[单项选择]某男性青年午餐后数小时出现头晕、恶心、腹痛、呕吐等症状。呕吐物接种到血液琼脂平皿培养后出现完全溶血环,金黄色菌落。培养滤液给幼猫腹腔注射4小时后出现呕吐,此病可诊断为( )
A. 金黄色葡萄球菌引起的食物中毒
B. 产气荚膜梭菌引起的食物中毒
C. 肠炎沙门菌引起的食物中毒
D. 肉毒梭菌引起的食物中毒
E. 鼠伤寒沙门菌引起的食物中毒
[单项选择]青年男性,餐后排便,起身突然晕倒,无类似既往史。T正常,P124次/分,BP10/8kPa(80/60mmHg),神志清,面色苍白,肢冷汗出,心律齐,无杂音,腹平软,肝脾未触及,肠鸣音亢进,血红蛋白90g/L,最佳治疗选哪组( )
A. 升压药+强心剂
B. 静滴抗生素+升压药
C. 输血+抑酸剂
D. 补充5%碳酸氢钠
E. 静推高渗葡萄糖溶液
[单项选择]患者,绝经6年,阴道阵发性排血水样液体半月,伴右下腹隐痛,最可能诊断为( )
A. 宫颈癌
B. 卵巢癌
C. 子宫内膜癌
D. 输卵管癌
E. 子宫肌瘤恶变
[简答题]

参加本单位的婚宴后,十几名职工出现腹泻,大便血水样,每天5~10次,无里急后重感,部分患者出现脱水症状。大便镜检少许白细胞及大量红细胞。婚宴菜品为墨鱼、海蜇等海产品。

最可能的诊断为是?
[单项选择]男,32岁,上腹痛4年,多出现于餐后3小时,进食后可缓解伴反酸,近半个月反复呕吐,吐物为隔宿食。其最可能的诊断是( )
A. 胃癌
B. 胃溃疡伴幽门梗阻
C. 十二指肠溃疡活动期
D. 十二指肠溃疡伴幽门梗阻
E. 复合性溃疡
[简答题]

男性,46岁。因饮酒后腹痛伴呕吐24小时来院就诊。病人餐后即感上腹饱胀不适,1小时后出现上腹部偏左疼痛,阵发性加重,向腰背部呈带状反射,呕吐2次,呕吐物为食物残渣及黄色胆汁。 
体检:体温38°C,脉搏100次/分钟,呼吸24次/分钟,血压110/75mmHg,急性痛苦面容,皮肤巩膜无黄染。上腹部及偏左压痛、反跳痛、肌紧张,肝脏下界未及,Murphy征阴性,移动性浊音阴性。白细胞13.6X109/L,尿糖(十十),血糖5.6mmol/L,血钙1.6mmol/L,血淀粉酶1200U/L。B超提示胆囊内见1.3cmX1.6cm强光团并伴有声影。胰腺肿大。 
初步诊断为:急性水肿型膜腺炎、胆囊结石。 
请分析:

(1)该病人可能的护理诊断。 (2)预期护理目标。 (3)列出治疗原则和措施。
[名词解释]餐后甜酒
[单项选择]男性,47岁,上腹部疼痛5年,餐后半小时疼痛明显至下次餐前可缓解,近1周来节律性疼痛消失呈顽固性疼痛,腹痛放射至背部,下列哪项诊断可能性最大( )
A. 幽门管溃疡
B. 球后溃疡
C. 复合性溃疡
D. 癌性溃疡
E. 穿透性溃疡
[单项选择]男性38岁,原有十二指肠球部溃疡10余年,近2个月症状加剧,不仅餐前痛,餐后也痛,近月常有呕吐,量大,为宿食。胃镜检查见幽门梗阻,胃小弯有一2.5cm×2.5cm溃疡,中央深陷,表面覆污秽苔,边缘光整,质稍增加,活检时出血少,最可能的诊断是( )
A. 胃溃疡伴幽门梗阻
B. 胃及十二指肠复合溃疡伴幽门梗阻
C. 胃溃疡癌变伴幽门梗阻
D. 胃癌及十二指肠球部溃疡伴幽门梗阻
E. 胃癌伴幽门梗阻

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