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[单项选择]26岁产妇，孕38周时胎膜早破入院，48小时后因持续性枕横位以产钳术助娩一活男婴3300g，术后3天发热达39℃，检查发现咽部轻度充血，乳房胀满疼痛，局部皮肤不红，按之无波动感。宫底脐下1横指，宫体有压痛，下腹壁无反跳痛，恶露混浊，稍有异昧。该病人最可能的诊断是（）
A. 急性子宫内膜炎
B. 急性子宫内膜及肌炎
C. 上呼吸道感染
D. 乳腺炎
E. 盆腔腹膜炎
[多项选择]
某产妇，26岁，第一胎孕38周，见红8小时就诊。查体：T36．5℃，P78次／分，R20次／分，BP126／72mmHg，心肺未见异常，宫高33cm，腹围91cm，胎位右骶前，胎心138次／分。超声提示：胎儿双顶径9．0cm股骨长6．9cm，羊水指数11．2cm。
其哪些处理是必要的（）。
A. 腹部超声
B. 立即行清宫术
C. 急查电解质
D. 急查血常规
E. 加快补液速度
F. 阴道检查
[单项选择]患者孕38周+2临产入院，产程中因持续性枕后位，于硬膜外麻醉下行子宫下段剖宫产术，手术切开子宫壁，娩出胎头时，患者突然出现胸闷、心慌、呛咳、浑身发绀。检查：血压82/52mmHg，心率120次/分，呼吸20次/分，双下肺可闻及少许湿啰音，且手术野广泛渗血，尿液呈暗红色。一旦实验检查项目也支持上述诊断，应立即启用的首选药物为（）。
A. 氨基己酸
B. 酚磺乙胺
C. 右旋糖酐
D. 氨甲环酸
E. 肝素
[单项选择]32岁初产妇，孕38周。查体：血压105/60mmHg，骨盆正常，宫高38cm，腹围112cm，脐右上胎心是140次／分，脐左下胎心是148次／分，双胎，一头一臀，第一胎儿为头先露。有关产程中的处理，下列哪项是错误的（）
A. 严密观察产程进展
B. 第一胎儿娩出后，若无胎盘早剥及脐带脱垂，则应等待胎儿自然娩出而不需要处理
C. 第一胎儿娩出后，助手在腹部固定第二个胎儿维持纵产式
D. 胎盘娩出后仔细检查胎盘胎膜以判定双胎类型
E. 第二胎儿娩出后，腹部应放沙袋，预防腹压骤降致休克
[单项选择]初产妇，孕38周，下肢水肿伴头晕、眼花、视物模糊1周，血压160/104mmHg，尿蛋白（++），NST有反应型。正确的处理是（）
A. 立即剖宫产
B. 积极治疗，等待自然分娩
C. 积极治疗1周终止妊娠
D. 积极治疗24～48小时，终止妊娠
E. 立即静滴缩宫素引产
[单项选择]孕38周重症肝炎（）
A. 积极治疗后行人工流产
B. 积极治疗后病情好转可继续妊娠
C. 积极治疗后引产
D. 积极治疗后及时行剖宫产
E. 立即剖宫产
[单项选择]患者女性，26岁，孕38周来院就诊，体检：血压95/65mmHg，心率为100次／分，口唇紫，杵状指，心脏听诊可闻及粗糙杂音，建议该患者（）
A. 可继续妊娠
B. 立即终止妊娠
C. 出现心衰症状后方考虑终止妊娠
D. 可继续妊娠，分娩后做绝育手术
E. 此次终止妊娠，半年后可再次妊娠
[单项选择]患者女，孕38周，临产10小时，产妇突然感到腹部撕裂剧痛，随即出现面色苍白，出冷汗，呼吸急促。查体：全腹有压痛和反跳痛，腹壁可扪及胎体，胎动和胎心消失。应首选哪项处理（）
A. 肥皂水灌肠
B. 人工破膜
C. 静脉滴注小剂量缩宫素
D. 肌内注射哌替啶
E. 立即行剖宫产
[单项选择]26岁初孕妇，孕38周，晚10时因突然无痛性阴道大量流血入院；查体：血压80／60mmHg，子宫软，胎位左枕前位，胎心率160次／min，最佳处理应是（）。
A. 立即输血，纠正休克
B. 立即做B超检查
C. 输血同时做阴道检查，人工破膜
D. 输血同时做剖宫产
E. 输血同时静滴缩宫素
[单项选择]26岁初次妊娠妇女。孕38周，头痛、头晕、视物不清1天。查体：13P180/100mmHg，尿蛋白(++)，水肿(+)，胎心136次／分。肛诊子宫颈管未消失。NST为无反应型。最恰当的处理是（）
A. 继续妊娠
B. 降压利尿
C. 促宫颈成熟
D. 治疗3天无好转行剖宫产术
E. 治疗同时立即剖宫产
[单项选择]35岁，初孕妇，孕期平顺，中孕及孕38周时B超均正常，孕41周B超检查提示胎儿体重估计3200g，AFI：2.1。可能的诊断（）
A. 羊水过多
B. FGR
C. 羊水过少
D. 胎膜早破
E. 胎儿窘迫
[单项选择]患者，经产妇，32岁，孕38周，今晨阴道突然大量流血。查体：血压110/80mmHg，宫高34cm，胎头高浮，子宫前壁无压痛。阴道检查：阴道内有大量凝血块，宫口开大两指。该患者应立即采取下列哪项措施（）
A. 抗休克治疗
B. 吸氧
C. 立即切除子宫
D. 抗过敏治疗
E. 静推罂粟碱
