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[单项选择]病历摘要:患者女性,46岁。因阵发性高血压尿VMT(尿3-甲氧基-4-羟苦杏仁酸升高、CT示右肾上腺占位而诊断为嗜铬细胞瘤准备行肾上腺肿瘤切除术。使用降压药后心率增快明显,选用下列哪项最好()
A. 利多卡因
B. 普萘洛尔
C. 昔罗帕酮(心律平)
D. 毛花甙丙(西地兰)
E. 艾司洛尔
[单项选择]患者女性,46岁。因阵发性高血压、尿VMT(尿3-甲氧基4-羟苦杏仁酸)升高、CT示右肾上腺占位,诊断为嗜铬细胞瘤,准备行肾上腺肿瘤切除术。在手术结束拔除气管导管后90分钟,患者突然出现烦躁、心率急剧增快、大汗淋漓、Sp0299%。最可能是()
A. 甲亢危象
B. 上呼吸道梗阻
C. 麻醉苏醒期烦躁
D. 急性肺水肿
E. 低血容量性休克
[多项选择]患者,男性,49岁。因阵发性高血压、尿VMT(尿3-甲氧基-4-羟苦杏仁酸)升高、CT示有肾上腺占位而诊断为嗜铬细胞瘤准备行肾上腺肿瘤切除术。下列哪项符合嗜铬细胞瘤的诊断()。
A. 血浆肾上腺素>546pmol/L
B. 静注酚妥拉明后2分钟血压下降<35/25mmHg
C. 尿VMA呈阳性
D. 阵发性和持续性血压升高
E. 心悸、多汗、精神紧张
F. 体温突然升高,可达40℃以上
G. 原因不明的高血压,常合并有心律失常,如室上性心动过速等
H. 70%的嗜铬细胞瘤有较为明显的临床症状
I. 嗜铬细胞瘤多死于顽固性高血压致脑卒中
J. 气管插管和肿瘤探查时,血压急剧上升至200/120mmHg