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发布时间:2024-02-28 02:00:53

[多项选择]临床上,重症肺炎病例的定义是什么()
A. 急起发热(体温≥38℃)
B. 有咳嗽或干咳、有肺炎的影像学改变
C. 胸片进展快、3天之内出现特征性影像学改变
D. 在X线摄片或CT检查中、可见多肺段的大片状渗出性实变影

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[多项选择]聚集性不明原因肺炎病例的定义中,“有流行病学相关性”是指病例发病前曾经()
A. 共同居住、生活
B. 共同工作
C. 暴露于同一环境
D. 有过密切接触
E. 疾病预防控制专业人员认为有流行病学相关性的其他情况
[简答题]

2005年10月16日,湖南省湘潭市妇幼保健院接诊一例"重症肺炎"病例。贺某女,12岁,汉族,湖南湘潭县射埠镇湾塘村和平组人,初中一年级学生。10月8日:无明显诱因开始出现发热、咽痛。10月12日:到镇中心卫生院一门诊点就诊(体温39℃)。10月13日:入住镇中心卫生院,体温40.4℃;血常规:WBC5.8×l09/L,N0.62,L0.38,拟诊"重症肺炎",予抗感染等住院治疗两天,体温下降至37.2℃。10月15日:出现腹痛、腹泻,大便呈黑褐色稀便,4~5次/天,精神反应差,气促明显,中心卫生院建议转上级医院进一步治疗。10月16日:因病情进一步加重,于上午9时入住湖南省湘潭市妇幼保健院。入院诊断:重症肺炎并ARDS,中枢神经系统感染,消化道出血,败血症,感染性休克(早期)。10月16日12时:贺某转往湖南省儿童医院。10月17日8时:贺某死亡。
10月17日18时:湘潭市妇幼保健院收治贺某之弟贺某某。
贺某某:9岁,湘潭县某小学三年级学生。10月10日:发热、轻咳,镇中心卫生院一门诊点就诊,服药2天症状好转(具体不详),未再继续治疗。10月15日:再次出现发热、咳嗽,继续在该门诊点治疗。10月17日:症状不见好转(但无呕吐、腹痛和腹泻等),因其姐已病故,患儿家长直接将其送往湘潭市妇幼保健院进行救治。查体:T39℃,R24次/分,P108次/分;血常规:WBC4.6×l09/L,NO.48,LO.44;支原体抗体IgM阴性。
以头孢他啶、阿奇霉素、鱼腥草抗感染,补液等治疗,体温仍持续39℃以上。X线胸片示右肺尖区、左锁骨下区见片状模糊阴影,双下肺少许斑点影。
诊断:支气管肺炎。
该院10月16、17日,先后收治2例分别为"重症肺炎"和"支气管肺炎"的贺家姐弟患者(贺某、贺某某),姐弟俩为湘潭县某村人,贺某(姐姐)转入湖南省儿童医院后于17日8时死亡,患者家中所养的鸡、鸭在两名患者发病前出现死亡,无法排除不明原因肺炎。
当晚19时左右,湖南省CDC专业人员分两组分别赶赴湘潭现场和省儿童医院,分别会同湘潭市CDC、湘潭县CDC、岳塘区CDC、长沙市CDC、雨花区CDC专业人员再次开展流行病学调查。

湖南省儿
[单项选择]重症肺炎和轻型肺炎的区别是()
A. 持续高热
B. 唇周发绀,伴三凹征
C. 肺实变体征
D. 咳嗽气促明显
E. 中毒症状明显,并累及全身其他系统
[单项选择]重症肺炎与轻症肺炎的区别在于()
A. 体温的高低
B. 是否累及循环、神经等系统
C. 咳嗽的程度
D. 肺部啰音的多少
E. X线表现
[单项选择]重症肺炎和一般肺炎的不同点在于()
A. 稽留热
B. 肺部炎症范围广泛
C. 两肺闻及广泛细湿啰音
D. 出现循环、神经系统等功能影响
E. 烦躁不安伴纳差
[单项选择]重症肺炎和轻症肺炎的区别是()。
A. 持续高热
B. 唇周发绀,伴"三凹征"
C. 肺实变体征
D. 咳嗽、气促明显
E. 中毒症状明显,并累及全身其他系统
[单项选择]重症肺炎往往出现()
A. 代谢性酸中毒
B. 呼吸性酸中毒
C. 混合性酸中毒
D. 代谢性碱中毒
E. 低钠血症
[单项选择]普通肺炎与重症肺炎鉴别点为()。
A. 起病缓急
B. 发病程度
C. 有无末梢循环衰竭
D. 胸痛程度
E. 感染病原菌不同
[单项选择]一般肺炎与重症肺炎的鉴别在于后者()
A. 病程长,迁延不愈
B. 对抗生素不敏感
C. 由两种病原体引起
D. 多见于婴幼儿
E. 除呼吸系统外,其他系统也受累,而且中毒症状重
[简答题]

2005年10月16日,湖南省湘潭市妇幼保健院接诊一例"重症肺炎"病例。贺某女,12岁,汉族,湖南湘潭县射埠镇湾塘村和平组人,初中一年级学生。10月8日:无明显诱因开始出现发热、咽痛。10月12日:到镇中心卫生院一门诊点就诊(体温39℃)。10月13日:入住镇中心卫生院,体温40.4℃;血常规:WBC5.8×l09/L,N0.62,L0.38,拟诊"重症肺炎",予抗感染等住院治疗两天,体温下降至37.2℃。10月15日:出现腹痛、腹泻,大便呈黑褐色稀便,4~5次/天,精神反应差,气促明显,中心卫生院建议转上级医院进一步治疗。10月16日:因病情进一步加重,于上午9时入住湖南省湘潭市妇幼保健院。入院诊断:重症肺炎并ARDS,中枢神经系统感染,消化道出血,败血症,感染性休克(早期)。10月16日12时:贺某转往湖南省儿童医院。10月17日8时:贺某死亡。
10月17日18时:湘潭市妇幼保健院收治贺某之弟贺某某。
贺某某:9岁,湘潭县某小学三年级学生。10月10日:发热、轻咳,镇中心卫生院一门诊点就诊,服药2天症状好转(具体不详),未再继续治疗。10月15日:再次出现发热、咳嗽,继续在该门诊点治疗。10月17日:症状不见好转(但无呕吐、腹痛和腹泻等),因其姐已病故,患儿家长直接将其送往湘潭市妇幼保健院进行救治。查体:T39℃,R24次/分,P108次/分;血常规:WBC4.6×l09/L,NO.48,LO.44;支原体抗体IgM阴性。
以头孢他啶、阿奇霉素、鱼腥草抗感染,补液等治疗,体温仍持续39℃以上。X线胸片示右肺尖区、左锁骨下区见片状模糊阴影,双下肺少许斑点影。
诊断:支气管肺炎。
该院10月16、17日,先后收治2例分别为"重症肺炎"和"支气管肺炎"的贺家姐弟患者(贺某、贺某某),姐弟俩为湘潭县某村人,贺某(姐姐)转入湖南省儿童医院后于17日8时死亡,患者家中所养的鸡、鸭在两名患者发病前出现死亡,无法排除不明原因肺炎。
当晚19时左右,湖南省CDC专业人员分两组分别赶赴湘潭现场和省儿童医院,分别会同湘潭市CDC、

[多项选择]重症肺炎有哪些表现()
A. 心肌炎
B. 消化道出血
C. 中毒性肠麻痹
D. DIC
E. 脑水肿
[单项选择]重症肺炎小儿常存在()
A. 呼吸性酸中毒
B. 代谢性酸中毒
C. 代谢性酸中毒和呼吸性酸中毒
D. 代谢性碱中毒
E. 呼吸性碱中毒

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