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发布时间:2024-01-08 03:48:55

[单项选择]7个月患儿吐泻2天,呼吸46次/min,脉搏140次/min,前囟2cm×2.5cm,明显凹陷,皮肤弹性较差,心音稍钝,血清钠135mmol/L,血清钾4.0mmol/L,COCP11.3mmol/L。 如患儿在第二天补液中先后惊厥2次,每次持续3~5分钟后自行缓解,抽搐停止后神志清楚。根据该患儿惊厥原因应首先作哪项检查()
A. 查脑脊液,排除颅内感染
B. 测血糖
C. 测血清钙、镁
D. 查血常规
E. 做脑电图检查

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[单项选择]7个月患儿吐泻2天,呼吸46次/min,脉搏140次/min,前囟2cm×2.5cm,明显凹陷,皮肤弹性较差,心音稍钝,血清钠135mmol/L,血清钾4.0mmol/L,COCP11.3mmol/L。 如患儿在第二天补液中先后惊厥2次,每次持续3~5分钟后自行缓解,抽搐停止后神志清楚。根据该患儿惊厥原如果该患儿起病于12月初,其所在住宅区有类似患儿,大便为蛋花汤样,镜检仅见少许脂肪球,请问该患儿致泻的机理主要是()
A. 内源性感染
B. 细菌肠毒素作用
C. 细菌侵袭肠黏膜
D. 小肠绒毛缩短、毁坏,双糖酶活性降低
E. 以上都不是
[单项选择]7个月患儿吐泻2天,呼吸46次/分,脉搏140次/分,前囟2cm×2.5cm,明显凹陷,皮肤弹性较差,心音稍钝,血清钠135mmol/L,血清钾4mmol/L,CO2CP11.3mmol/L。如患儿在第2天补液中先后惊厥2次,每次持续3~5分钟后自行缓解,抽搐停止后神志清楚。根据该患儿惊厥原因应首先做哪项检查()
A. 查脑脊液,排除颅内感染
B. 测血糖
C. 测血清钙、镁
D. 查血常规
E. 做脑电图检查
[单项选择]6个月患儿,吐泻2天,呼吸46次/分钟,脉搏124次/分钟,皮肤弹性较差,哭时泪少,血钠136mmol/L ,血钾4.0mmol/L ,二氧化碳结合力14mmol/L ,此患儿脱水程度及性质考虑为()
A. 轻度脱水,等渗性
B. 轻度脱水,低渗性
C. 中度脱水,低渗性
D. 中度脱水,等渗性
E. 重度脱水,高渗性
[简答题]患儿男性,8岁。主诉:发热2天,皮疹1天。病史:患儿于2天前出现发热,体温高达39℃,无咳嗽,无吐泻,1天前始胸部、背部皮肤渐及面部出现斑状红疹,部分皮疹中央出现小水泡、发痒。当地有类似发热、出疹性疾病。生后曾接种卡介苗、麻疹疫苗、乙肝疫苗、脊髓灰质炎疫苗。查体:体温37.2℃,脉搏90次/分,呼吸26次/分,体重26kg。神志清,精神可,呼吸平稳,面部、躯干部及四肢皮肤可见较多淡红色斑疹,部分皮疹中央部有似"露珠"样小水泡,部分皮疹已结痂,咽充血,颈软,胸廓无畸形,三凹征阴性,双肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音,心音有力,心率90次/分,律齐,腹软,肝脾肋下未触及,四肢活动可,生理反射存在,病理反射未引出。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
[单项选择]10个月患儿,发热、咳嗽5天,加重伴皮疹2天,诊断为麻疹并发肺炎。该患儿应该隔离的时间是()
A. 出疹后1天
B. 出疹后5天
C. 出疹后7天
D. 出疹后10天
E. 出疹后14天
[单项选择]6个月患儿,体重6.0kg(均值8.57kg,标准差1.01kg)、身长63cm(均值69.2cm,标准差2.5cm),生后牛乳喂养,未添加辅食,精神尚可,皮肤弹性稍差。可能的诊断是()
A. 轻度营养不良
B. 正常儿
C. 中度营养不良
D. 重度营养不良
E. 营养不良性贫血
[多项选择]患儿,男,2岁,食欲下降2天,发热伴手足皮疹1天,体温最高达40℃,无吐泻,无惊抖。查体:T39.6℃,P150次/分,R24次/分,BP100/70mmHg。精神萎靡,双手心、足心、臀部散在红色小丘疹,未见疱疹,口腔内可见数个小溃疡样病变,颈软无抵抗,心肺腹查体无异常,四肢温暖。双侧膝腱反射对称存在,双巴氏征阴性。常见引起本病的病原体包括()。
A. 埃可病毒
B. 柯萨奇病毒A组
C. 肠道病毒71型
D. 柯萨奇病毒B组
E. 痢疾杆菌

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