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发布时间:2023-10-11 19:48:43

[单项选择]患者女,30岁,因“妊娠5个月,体检发现血糖升高1周”来诊。否认糖尿病家族史,既往疾病史无特殊。查体:意识清楚,精神可;手测宫底高度脐下1横指,胎心125次/min。空腹血糖5.4mmol/L。为明确其是否患有妊娠期糖尿病,最准确的检测是()。
A. 50gOGTT检测
B. 检查餐后2h静脉血糖
C. 检查糖化血红蛋白
D. 馒头餐试验
E. 75gOGTT检测
F. 再次检测空腹静脉血糖

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[多项选择]患者女,30岁,因“妊娠5个月,体检发现血糖升高1周”来诊。否认糖尿病家族史,既往疾病史无特殊。查体:意识清楚,精神可;手测宫底高度脐下1横指,胎心125次/min。空腹血糖5.4mmol/L。75gOGTT检测结果中,达到妊娠期糖尿病诊断标准的有()。
A. 空腹7.5mmol/L,负荷后1h8.6mmol/L,负荷后2h7.7mmol/L
B. 空腹5.8mmol/L,负荷后1h10.8mmol/L,负荷后2h7.8mmol/L
C. 空腹7.0mmol/L,负荷后1h9.5mmol/L,负荷后2h9.0mmol/L
D. 空腹5.6mmol/L,负荷后1h10.4mmol/L,负荷后2h8.0mmol/L
E. 空腹5.5mmol/L,负荷后1h10.2mmol/L,负荷后2h7.2mmol/L
F. 空腹4.8mmol/L,负荷后1h10.4mmol/L,负荷后2h8.8mmol/L
[单项选择]患者女,30岁,因“突发意识障碍2小时”来诊。既往史:无高血压、糖尿病史;无类似家族史;反复流产2次,1次下肢深静脉血栓史。查体:体温38.5℃,意识不清,双上肢血压对称,178/109mmHg(1mmHg=0.133kPa);双侧瞳孔等大等圆,对光反射存在;右侧鼻唇沟变浅,伸舌查体不配合;左侧肢体腱反射亢进,肌张力增加;右侧相反;左侧巴宾斯基征阳性。急诊颅脑CT未见颅内出血。根据上述病史及查体,最可能的诊断是()。
A. 脑血管意外
B. 大动脉炎
C. 抗磷脂抗体综合征
D. 脑血管畸形
E. 高血压危象
F. 动脉粥样硬化
G. 病毒性脑炎
[单项选择]患者女,35岁,因“渐进性走路不稳3年”来诊。无外伤及中毒病史。家族史:母亲58岁健在,父亲30岁时因车祸死亡,祖母72岁因走路不稳已不能独立行走10年。查体:智力好;吟诗样语言;慢眼动、突眼,水平眼震,眼轮匝肌及面表情肌可见束颤;指鼻、跟膝胫试验明显不稳,下肢腱反射活跃,未发现感觉障碍。临床诊断可能是()
A. 痉挛性截瘫
B. 遗传性感觉运动神经病
C. 遗传性脊髓小脑共济失调2型或3型
D. 弗里德赖希共济失调
E. 线粒体脑肌病
[单项选择]35岁孕妇,妊娠24周,孕后体重增加15kg如果有糖尿病家族史,首选检查是()
A. 糖耐量试验
B. 50g葡萄糖糖筛查
C. 糖化血红蛋白检查
D. 24小时动态血糖监测
E. 胰岛素分泌试验
[单项选择]患者女性,30岁,妊娠4个月。躯干皮疹伴阵发性剧痒2周,以夜间为重。专科检查:躯干散在粟粒至绿豆大小丘疹,见线状抓痕和少许血痂。为缓解瘙痒,最安全的治疗措施是()
A. 口服抗组胺药物
B. 外用炉甘石洗剂
C. 外用糖皮质激素软膏
D. 口服糖皮质激素药物
E. 口服镇静或抗焦虑药物

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