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发布时间:2023-10-18 05:13:59

[多项选择]患者,女性,30岁,妊娠32周。因右侧腹痛,诊断为急性阑尾炎,拟施行阑尾切除术。给孕妇施行非产科手术时,主要关注那些问题()。
A. 孕妇和胎儿的安全
B. 防止孕妇发生吸入性肺炎
C. 防治孕妇发生仰卧位低血压综合征
D. 避免胎儿宫内窘迫
E. 选择适宜的麻醉药物和剂量

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[多项选择]患者,女性,30岁,妊娠32周。因右侧腹痛,诊断为急性阑尾炎,拟施行阑尾切除术。给孕妇施行非产科手术时,主要关注那些问题()。
A. 孕妇和胎儿的安全
B. 防止孕妇发生吸入性肺炎
C. 防治孕妇发生仰卧位低血压综合征
D. 避免胎儿宫内窘迫
E. 选择适宜的麻醉药物和剂量
[多项选择]患者,女性,30岁,妊娠32周。因右侧腹痛,诊断为急性阑尾炎,拟施行阑尾切除术。如果孕妇饱胃,因紧张要求全麻,应如何进行麻醉()。
A. 预氧合至少3分钟以确保去氮
B. 使用快速顺序诱导插管技术
C. 采用临床长期使用且安全的药物维持麻醉,如琥珀胆碱、丙泊酚、异氟烷或七氟烷等
D. 避免过度通气或通气不足
E. 术毕患者清醒、气道反射恢复好时再拔管
[单项选择]患者,女性,30岁,妊娠32周。因右侧腹痛,诊断为急性阑尾炎,拟施行阑尾切除术。为了预防胎儿宫内窘迫,以下各项错误的是()。
A. 最重要的是保证孕妇血流动力学平稳
B. 避免减少子宫血流
C. 过度通气
D. 适度镇静和镇痛
E. 充分供氧
[多项选择]患者,女性,30岁,妊娠32周。因右侧腹痛,诊断为急性阑尾炎,拟施行阑尾切除术。对于孕妇的麻醉,以下选项正确的是()。
A. 有些麻醉药物禁忌使用
B. 尽量避免在孕期前三个月内手术
C. 尽可能采用区域阻滞
D. 麻醉管理比药物和技术的选择更重要
E. 如果孕妇和胎儿的情况允许,推迟择期手术直至分娩。急诊手术除外
[多项选择]患者,女性,30岁,妊娠32周。因右侧腹痛,诊断为急性阑尾炎,拟施行阑尾切除术。如果孕妇木是急诊手术,而是准备择期施行腹腔镜手术,以下正确的是()。
A. 孕妇禁用腹腔镜手术
B. 二氧化碳气腹可能引起胎儿酸中毒
C. 推荐使用较低的气腹压
D. 尽量缩短手术时间
E. 呼气末二氧化碳分压应维持在32mmHg左右
[多项选择]患者,女性,30岁,妊娠32周。因右侧腹痛,诊断为急性阑尾炎,拟施行阑尾切除术。孕妇低血压时,关于升压药物的选择,以下正确的是()。
A. 使用麻黄碱
B. 使用去氧肾上腺素
C. 禁用纯α受体激动剂
D. 尽量少用升压药物
E. 使用不会降低子宫胎盘灌注的升压药物
[单项选择]对于急性阑尾炎行阑尾切除术的患者,术后鼓励患者早期下床活动的目的是()
A. 防止术后出血
B. 减轻术后疼痛
C. 防止肠瘘
D. 防止切口感染
E. 预防肠粘连
[单项选择]患者男,39岁。因急性阑尾炎行阑尾切除术,术中见阑尾穿孔伴局限性腹膜炎,切除阑尾后4d出现腹痛及腹胀、腹泻,有肛门下坠感,测体温38.5℃,直肠指诊有触痛,诊断上应首先考虑()
A. 切口感染
B. 盆腔脓肿
C. 阑尾周围脓肿
D. 肠道菌群紊乱
E. 急性胃肠炎
[单项选择]阑尾炎行阑尾切除术,术后最常见的并发症是()
A. 腹膜炎或腹腔脓肿
B. 出血
C. 粪瘘
D. 阑尾残株炎
E. 伤口感染
[单项选择]急性化脓性阑尾炎,阑尾切除术后最常见的并发症是()
A. 出血
B. 切口感染
C. 粪瘘
D. 肺部感染
E. 粘连性肠梗阻
[单项选择]患者男性,77岁。有慢性支气管炎病史20年,2年前患心肌梗死。现因急性阑尾炎行阑尾切除术,术前未进行心脏药物治疗准备。术中血压曾达190~200/100~120mmHg,间断用拉贝洛尔5mg/次,血压得到控制。术毕病人进ICU后突然述有胸痛、胸闷,此时最有可能为()
A. 哮喘发作
B. 肺大泡破裂
C. 分泌物阻塞气道
D. 输液过敏
E. 急性心绞痛发作

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