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发布时间:2024-03-19 06:25:58

[单项选择]患者男,70岁。咳嗽、咳痰、喘息30余年,5年来间断加重,伴有双下肢水肿,1周来咳嗽并下肢水肿加重伴有嗜睡入院。若有二氧化碳潴留,通常忌用的药物是()
A. 抗生素
B. 尼克刹米
C. 地西泮
D. 地塞米松
E. 氨茶碱

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[单项选择]

患者男,70岁。咳嗽、咳痰、喘息30余年,5年来间断加重,伴有双下肢水肿,1周来咳嗽并下肢水肿加重伴有嗜睡入院。

对诊断具有重要意义的检查是()
A. 心脏彩色多普勒
B. 心电图
C. 脑电图
D. 血气分析
E. 痰培养
[单项选择]患者男,60岁。咳嗽、咳痰、喘息20余年,间断加重3年,伴有双下肢水肿,1周来咳嗽加重。今日晨起突感左上胸针刺样疼痛,伴有呼吸困难、大汗、不能平卧,来院就诊。体格检查的重点应是()
A. 肺部啰音
B. 心脏听诊
C. 胸膜摩擦音
D. 气管是否偏移
E. 肺下界位置
[单项选择]患者男性,70岁,因"呼吸困难,双下肢水肿,尿少3天"来院。既往有慢性咳嗽、咳痰30余年,冬春季加重,以下检查结果对诊断肺心病最有帮助的是()
A. 心电图检查示ST-T改变
B. 心电图检查RV1+SV51.02mV
C. X线检查肺纹理紊乱,双下肺斑片影
D. 胸部正位X线检查示右下肺动脉扩张、右心室增大
E. 肺功能检查示弥散障碍
[单项选择]

患者男,70岁,因“咳嗽、咳痰伴喘息20余年,加重1周,高热、嗜睡2d”来诊。查体:P120次/min,R30次/min,BPl70/97mmHg;嗜睡;球结膜水肿,皮肤红润,口唇无明显发绀,无颈静脉怒张;双肺可闻及干、湿性啰音,心界不大,肝、脾未触及;双下肢轻度压凹性水肿,双侧腱反射减弱。血常规:WBC.12.8×109/L,N0.82。

为明确诊断,应尽快检查()
A. 血气分析
B. 血培养
C. 腰椎穿刺
D. 心电图
E. 脑电图
F. 颅脑CT
[单项选择]

患者男,70岁,因“咳嗽、咳痰伴喘息20余年,加重1周,高热、嗜睡2d”来诊。查体:P120次/min,R30次/min,BPl70/97mmHg;嗜睡;球结膜水肿,皮肤红润,口唇无明显发绀,无颈静脉怒张;双肺可闻及干、湿性啰音,心界不大,肝、脾未触及;双下肢轻度压凹性水肿,双侧腱反射减弱。血常规:WBC.12.8×109/L,N0.82。

其意识障碍最可能的原因是()
A. 脑血管意外
B. 低血糖昏迷
C. 感染中毒性脑病
D. 高血压脑病
E. 肺性脑病
F. 心源性休克
[单项选择]患者男性,70岁。既往慢性咳嗽、咳痰30余年,活动后胸闷气促10余年。一周前因感冒后病情加重入院。血气分析(呼吸空气时)示:pH7.28,PaO250mmHg,PaCO265mmHg。吸氧后,复查动脉血气分析示:pH7.32,PaO270mmHg,PaCO280mmHg,PaCO2增高的原因最可能是()
A. 气道阻力增加
B. 心排血量降低
C. 肺部感染加重
D. 通气受到抑制
E. 测定误差
[单项选择]男性,70岁。慢性支气管炎及阻塞性肺气肿病史30余年,近1年来反复双下肢水肿。1周来咳嗽、咳痰加重,口唇发绀、神志恍惚。查体:双中下肺闻及干湿啰音,心率130次/分,可闻及期前收缩。改善患者意识障碍最主要的措施是().
A. 甘露醇脱水
B. 静脉注射纳洛酮
C. 高流量吸氧
D. 静脉点滴呼吸兴奋剂
E. 机械通气
[单项选择]患者,男性,72岁,反复咳嗽、咳痰34余年,进行性呼吸困难5余年,反复双下肢水肿1年。因咳嗽、咳痰加重伴呼吸困难2天入院。查体:慢性病容,口唇发绀,颈静脉怒张,球结膜充血水肿,桶状胸,双肺叩诊呈过清音,呼吸32次/分,双下肺可闻及细湿啰音,双下肢呈可凹性水肿。X线胸片示:两肺纹理增重、紊乱,两肺透亮度增高。下述检查结果提示该患者为阻塞性通气功能障碍的是()
A. FVC占预计值50%
B. TLC占预计值60%
C. FEV1占预计值60%
D. FEV1/FVC<60%
E. V50占预计值的70%

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