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发布时间:2023-12-20 23:21:16

[单项选择]患者女性,30岁,原有心脏病史(具体不详)。此次因情绪激动后突发气急,咳嗽,咳粉红色泡沫痰2小时来院。当地已予吸氧、输液等处理,效果不佳。查体:神志清,呼吸急促,伴大汗淋漓,心率130次/分,律齐,心尖部舒张期杂音,双肺满布哮鸣音和湿啰音,SpO285%~90%。患者出现低氧血症的主要病理生理改变是()
A. 通气血流比例失调
B. 肺毛细血管通透性增加
C. 弥散障碍
D. 肺泡通气不足
E. 换气功能障碍

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[单项选择]患者女性,30岁,原有心脏病史(具体不详)。此次因情绪激动后突发气急,咳嗽,咳粉红色泡沫痰2小时来院。当地已予吸氧、输液等处理,效果不佳。查体:神志清,呼吸急促,伴大汗淋漓,心率130次/分,律齐,心尖部舒张期杂音,双肺满布哮鸣音和湿啰音,SpO285%~90%。其诊断应考虑()
A. 哮喘急性发作
B. 急性左心衰竭
C. 右心衰竭
D. 呼吸衰竭
E. 过敏反应
[单项选择]患者,女性,30岁。原有心脏病病史(具体不详)。此次因情绪激动后突发气急,咳嗽,咳粉红色泡沫痰2小时来院。当地已予吸氧、输液等处理,效果不佳。查体:神志清,呼吸急促,伴大汗淋漓,心率130次/分,律齐,心尖部舒张期杂音,双肺满布哮鸣音和湿啰音,SpO285%~90%。其诊断应考虑为()
A. 哮喘急性发作
B. 急性左心衰竭
C. 右心衰竭
D. 呼吸衰竭
E. 过敏反应
[单项选择]患者,女,36岁。有心悸、气促病史4年。此次因人工流产后诸症加重。现症见心悸气短,呼吸喘促,咳泡沫痰,偶或痰血相混,不能平卧,两颧紫斑,唇甲青紫,脉促。查体:"二尖瓣"面容,心尖区可触到舒张期震颤,可听到局限于心尖区的舒张中晚期隆隆样杂音,左侧卧位时最明显。检查:心脏B超示风心病,二尖瓣狭窄;血常规示白细胞计数15×109/L,其证型是()
A. 心阳不足证
B. 心阴不足证
C. 心肾阳虚证
D. 气虚血瘀证
E. 水气凌心射肺证
[单项选择]患者,女30岁。突发呼吸困难,发绀,咳粉红色泡沫痰,血压80/50mmHg,两肺散在湿啰音,心率146次/分,律绝对不齐,心尖部闻及舒张期杂音,心电图示房颤,抢救措施首选()
A. 静脉注射呋塞米
B. 静脉注射毛花苷C
C. 静脉注射硝普钠
D. 静脉注射氨茶碱
E. 皮下注射吗啡
[单项选择]患者女性,30岁。既往风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史。此次因“感冒”在外院输液后突发呼吸困难来院。查体:神志清,端坐呼吸,口唇发绀,双肺广泛湿啰音,患者诊断为()
A. 复张性肺水肿
B. 急性左心衰竭
C. 急性呼吸窘迫综合征
D. 神经源性肺水肿
E. 高原性肺水肿
[单项选择]女性,30岁,风湿性心脏病、重度二尖瓣狭窄,突发心悸、呼吸困难,咳粉红色泡沫痰。查体:90/70mmHg,端坐呼吸,双肺满布湿啰音,心率160/min,第一心音强弱不等,节律不齐,给予毛花苷C静注,其目的为()
A. 减慢窦率
B. 减慢心室率
C. 增加心肌收缩力
D. 纠正房颤
E. 降低心室自律性
[单项选择]女性,30岁。原有风心重度二尖瓣狭窄,因与人争执,突发气急,咳嗽,咯粉红色泡沫痰,大汗淋漓入院急诊。体检:心率120次/min,律齐。心尖部舒张期杂音。两肺满布哮鸣音和湿性啰音()
A. 右心室容量负荷过重
B. 心脏舒张受限
C. 左心室容量负荷过重
D. 右心室压力负荷过重
E. 机械性静脉淤血状态
[单项选择]患者女性,30岁,阵发性头痛、心悸、出汗3年,此次因情绪激动发作剧烈头痛、心悸、大汗来急诊,检查发现面色苍白,血压200/130mmHg(26.7/17.3kPa),心率136次/分。对患者进行初筛诊断的检查应选()
A. 激发试验
B. 胰岛素测定
C. 尿儿茶酚胺的测定
D. 甲状腺功能
E. 24小时尿VMA定性

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