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发布时间:2023-12-11 07:02:07

[多项选择]患者,女性,20岁,体育课上突发胸痛,憋气,休息后未见缓解。遂来院急诊就诊。查体:体型瘦长,气管居中,左肺呼吸音消失,肋间隙变宽。胸片提示:左侧气胸,肺脏压缩90%。既往有气胸病史。如果选择胸腔镜手术,下列哪些情况属于禁忌证()。
A. 医院条件无法进行全麻或单肺通气
B. 患者体质无法耐受全麻或单肺通气
C. 恶性肿瘤疾病
D. 严重传染病
E. 胸腔严重粘连
F. 恶性胸腔积液

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[多项选择]患者,女性,20岁,体育课上突发胸痛,憋气,休息后未见缓解。遂来院急诊就诊。查体:体型瘦长,气管居中,左肺呼吸音消失,肋间隙变宽。胸片提示:左侧气胸,肺脏压缩90%。既往有气胸病史。如果选择胸腔镜手术,下列哪些情况属于禁忌证()
A. 医院条件无法进行全麻或单肺通气
B. 患者体质无法耐受全麻或单肺通气
C. 恶性肿瘤疾病
D. 严重传染病
E. 胸腔严重粘连
F. 恶性胸腔积液
[单项选择]患者,女性,35岁。既往有风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史10余年。因劳累后突发气急、胸闷来院急诊。体检:端坐呼吸,烦躁不安,呼吸40次/分,心率150次/分,律不齐。拟诊"急性肺水肿"。对诊断最具特异性的临床表现是()
A. 发绀,烦躁不安
B. 心尖部奔马律
C. 肺动脉瓣区第二心音亢进
D. 双肺哮鸣音
E. 咳粉红色泡沫痰
[多项选择]患者女性,70岁,因气急2天伴意识模糊4小时来院急诊。患者约半月前爬山时不慎划伤右小腿,创口未愈合,并持续流脓,2天前呼吸较急促,并渐加重,尿量减少,4小时前出现意识模糊。无咳嗽咳痰,无慢性心肺疾病史。提示:体检:T39℃,P120次/分,R28次/分,BP70/45mmHg,SPO291%。意识模糊,肢端湿冷,颈静脉无怒张,呼吸急促,两肺可闻及少量细湿啰音,心率快,未闻及病理性杂音,腹平软,无压痛,肝脾未触及,右小腿有一约2cm×2cm创口,有脓性分泌物。提示:为了便于进一步抢救治疗,该患者转入ICU病房。提问:入ICU后,该患者首先应做下列哪些紧急处理()
A. 液体复苏
B. 皮下注射胰岛素
C. 放置中心静脉导管监测CVP
D. 放置导尿管
E. 静脉应用抗生素
F. 静脉应用呋塞米
G. 大剂量糖皮质激素
[简答题]

简易呼吸器的使用
患者女性,54岁,神志不清,呼吸变浅,来院急诊,在抢救中已做气管切开需用呼吸器辅助其呼吸,请你装置入工呼吸器(在医学模拟人上操作,提示:注意操作前准备工作)。(20分)


[简答题]简述简易呼吸器的使用。患者女性,54岁,神志不清,呼吸变浅,来院急诊,在抢救中已做气管切开需用呼吸器辅助其呼吸,请你装置人工呼吸器(在医学模拟人上操作,提示:注意操作前准备工作)。
[单项选择]患者女,45岁。因突发性中上腹剧痛12小时来院急诊,体检发现板状腹,腹部立位平片示膈下有游离气体,生命体征平稳。既往有消化性溃疡病和不规则服药史。对该患者首先应采取的必要措施为()
A. 高浓度吸氧
B. 使用镇痛药
C. 禁食并胃肠减压
D. 立即输血
E. 立即使用抗生素

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