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发布时间:2023-09-28 14:27:49

[多项选择]患者,女性,36岁。渐进性双耳听力下降伴耳鸣十年,育有两子。检查鼓膜完整,标志清楚。对该疾病特征描述错误的是()。
A. 该病高发年龄为20~40岁,年纪轻者可有3岁发病
B. 起病隐袭,多为双侧发病,可先后或同时起病
C. 该病均表现为典型的传导性聋
D. 耳聋、耳鸣、眩晕是该病的三联征
E. 患者常表现有韦氏错听
F. 该病可通过手术治愈

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[单项选择]患者,女性,36岁。渐进性双耳听力下降伴耳鸣十年,育有两子。检查鼓膜完整,标志清楚。如患者每次妊娠均加速听力下降,且鼓膜可见Schwartz征,考虑诊断()。
A. 粘连性中耳炎
B. 鼓室硬化症
C. 耳硬化症
D. 慢性化脓性中耳炎
E. 梅尼埃病
F. Paget病
[多项选择]患者,女性,36岁。渐进性双耳听力下降伴耳鸣十年,育有两子。检查鼓膜完整,标志清楚。如上述诊断成立,该病可能病因有哪些()。
A. 内分泌代谢障碍
B. 先天性遗传
C. 免疫反应
D. 病灶及病毒感染
E. 骨迷路成骨不全症
F. 植物神经功能紊乱
[多项选择]患者,女性,36岁。渐进性双耳听力下降伴耳鸣十年,育有两子。检查鼓膜完整,标志清楚。对该病治疗描述正确的是()。
A. 口服氟化钠可抑制病灶形成
B. 对于病变广泛,发展迅速的病例,优先考虑氟化剂治疗
C. 对于妊娠期病情恶化病例亦可选择氟化钠口服
D. 佩戴助听器
E. 对精神忧郁或烦躁者可给予安慰及镇静药物
F. 镫骨手术及外半规管开窗术可以恢复或改善因镫骨固定而造成的传音障碍
[多项选择]患者,女性,36岁。渐进性双耳听力下降伴耳鸣十年,育有两子。检查鼓膜完整,标志清楚。为明确诊断,需行哪些检查()。
A. 声导抗
B. 电测听
C. Gelle试验
D. 镫骨肌反射
E. 颞骨CT
F. 甘油试验
[单项选择]患者,女,53岁,右耳渐进性听力下降伴耳鸣1年,患者自耳鸣以来长期失眠,不伴耳痛,否认中耳炎病史,近半年月经不规律。查体双外耳道干燥通畅,鼓膜完整光锥可见。纯音测听结果示左耳平均听阈15dB,右耳自4000Hz开始高频下降,高频平均听阈50dB,为感音神经性聋,MRI示C6~C7椎间盘稍突出,余未示异常。下面哪个不是针对该患者的耳鸣问诊的要点()。
A. 耳鸣的起病时间,持续时间,轻重程度
B. 有无加重或者缓解耳鸣的因素
C. 耳鸣声音的类型与音调
D. 月经情况
E. 近期是否有呼吸道感染性疾病
F. 耳鸣时是否伴随眩晕
[单项选择]患者女性,47岁,颈部包块2年,渐进性增大2个月。患者15年前曾因鼻咽癌接受过放射治疗。该疾病主要特点为()
A. 来源于C细胞
B. 绝大多数呈多结节状
C. 包膜完整,无侵犯
D. 切面灰白色,有时肉眼可见乳头
E. 通常生长迅速,转移早
[单项选择]患者女性,47岁,颈部包块2年,渐进性增大2个月。患者15年前曾因鼻咽癌接受过放射治疗。该疾病镜下主要特点不包括()
A. 肿瘤组织形成乳头状结构,乳头中心为纤维血管束
B. 肿瘤细胞常见毛玻璃状核
C. 高倍镜下可见核沟和核内包涵体
D. 绝大多数具有完整包膜,肿瘤不侵犯包膜
E. 肿瘤间质中常见砂粒体
[单项选择]患者女性,47岁,颈部包块2年,渐进性增大2个月。患者15年前曾因鼻咽癌接受过放射治疗。行手术切除,病理巨检如图,镜检如图,综合考虑最可能的诊断是()
A. 甲状腺腺瘤
B. 甲状腺乳头状癌
C. 结节性甲状腺肿
D. 甲状腺滤泡癌
E. 毒性甲状腺肿
[单项选择]患者女性,31岁。主诉渐进性乏力,体重减轻,食欲减退。体检发现患者消瘦,皮肤青铜色,实验室检查:血钠129mmol/L,血钾6.0mmol/L,血皮质醇(8:00)28μg/L,尿17-OHCS降低,血ACTH超过正常,ACTH刺激试验时,血浆皮质醇水平不增加,据此最可能的诊断是().
A. 异位ACTH综合征
B. Qlshing病
C. Addison病
D. 继发性垂体的肾上腺皮质功能减退
E. 甲状腺功能减退症
[单项选择]患者女性,40岁,以自发性低血糖,血浆胰岛素水平升高,渐进性记忆力下降,精神恍惚等临床表现而入院,B超及CT检查示胰头部肿瘤,手术切除。有关胰岛素瘤不正确的叙述是()
A. 多见于小儿
B. 患者临床多表现为高胰岛素-低血糖综合征
C. 免疫组化染色瘤细胞呈胰岛素阴性表达
D. 肿瘤通常大于5cm
E. 肿瘤细胞异型明显,核分裂多见
[单项选择]患者女性,30岁,主诉有渐进性乏力,体重减轻,食欲减退,体检发现皮肤全青铜色,患消耗性疾病,实验室检查;血钠132mmol/L,血钾6.0mmol/L,血皮质醇(8:00AM)42pg/L,24小时尿17-OHCS降低,血ACTH超过正常,ACTH兴奋试验不能使血浆皮质醇水平增加,最可能的诊断是()
A. Cushing病
B. 尿崩症
C. 肾上腺皮质功能亢进
D. Addison
E. 医源性ACTH综合征
[单项选择]患者女性,30岁。主诉有渐进性乏力,体重减轻,食欲减退,体检:消瘦,皮肤青铜色。实验室检查:血Na132mmol/L,血K6.0mmol/L,血皮质醇(8:00AM)42μg/L,24小时尿17-OHCS降低,血ACTH超过正常,ACTH兴奋试验不能使血浆皮质醇水平增加。最可能的诊断是().
A. Cushing病
B. 尿崩症
C. 肾上腺皮质功能亢进
D. Addison病
E. 异源性ACTH综合征

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