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发布时间:2023-11-09 19:04:09

[单项选择]患者女,36岁,因“低热,双手腕、掌指、近指关节肿痛伴晨僵3年,加重2个月”来诊。晨僵每天2h以上。查体:双手腕关节、掌指关节肿胀,双手手指尺侧偏斜,屈曲畸形。为明确诊断,最有意义的检查是()
A. 抗链球菌溶血素O试验(ASO试验)
B. 抗ds-DNA抗体
C. HLA-B27
D. 血尿酸
E. RF

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[单项选择]患者女,36岁,因“低热,双手腕、掌指、近指关节肿痛伴晨僵3年,加重2个月”来诊。晨僵每天2h以上。查体:双手腕关节、掌指关节肿胀,双手手指尺侧偏斜,屈曲畸形。控制病情发展,缓解病情的最佳药物是()
A. 泼尼松
B. 地塞米松
C. 柳氮磺胺吡啶
D. 甲氨蝶呤
E. 环磷酰胺
[多项选择]女孩,12岁。发热14天,体温38~39℃,双手指指关节和掌指关节肿痛伴活动受限,两侧膝关节肿胀,以右侧明显,被动活动受限。无皮疹,浅表淋巴结无肿大,肝脾无明显肿大。红细胞沉降率和C反应蛋白升高,血白细胞13×109/L,尿常规检查正常。下列哪项检查有助于排除风湿热()。
A. X线胸片
B. 肺功能
C. 心电图
D. 心脏超声
E. 头颅CT
F. 血抗"O"检查
[单项选择]14岁女孩,发热半个月,体温38~39℃,双手指指关节和掌指关节肿痛伴活动受限,两侧膝关节肿胀,以右侧明显,被动活动受限。无皮疹,浅表淋巴结无肿大,肝脾无明显肿大。血沉和C反应蛋白升高,血白细胞15×109/L,尿常规检查正常。为了排除风湿热,应做下列哪项检查()
A. 心电图
B. 肺功能
C. 头颅CT
D. X线胸片
E. 心脏超声和血抗O检查
[单项选择]

患者,中年女性,因双手近端指间关节、掌指关节、腕关节肿痛伴僵硬半年,查血尿酸410μmol/L,抗CCP抗体(+),X线片示腕关节骨质疏松,可见个别关节间隙狭窄

该患者最可能的诊断()
A. 血清阴性脊柱关节病
B. 痛风
C. 类风湿关节炎
D. 系统性红斑狼疮
E. 骨关节炎
[多项选择]患者,中年女性,因双手近端指间关节、掌指关节、腕关节肿痛伴僵硬半年,查血尿酸410mmol/L,X片示腕关节骨质疏松,可见个别关节间隙狭窄。提示:患者RF为阳性,抗CCP抗体阳性。提问:患者有哪些治疗措施()
A. 休息
B. 关节制动
C. 布洛芬0.43/d口服
D. 甲氨蝶呤10mgl/w口服
E. 抗感染治疗
F. 外科手术治疗
[单项选择]男孩,5岁。两膝及踝关节肿痛伴低热,乏力。因眼痛,经裂隙灯检查,提示有虹膜睫状体炎:()
A. 风湿性关节
B. 紫癜性关节炎
C. 类风湿性关节炎少关节炎Ⅰ型
D. 类风湿性关节炎少关节炎Ⅱ型
E. 狼疮必关节炎
[单项选择]患儿,女,11岁。发热20余天,体温37.5~38.2℃,双手指指关节和掌指关节肿痛伴活动障碍,双侧膝关节肿胀,以右侧明显,活动受限。查体无皮疹,浅表淋巴结无肿大,肝脾无明显肿大。红细胞沉降率和C反应蛋白增高,抗核抗体阳性,血白细胞12.5×109/L,尿常规检查正常。膝关节X线检查未见明显骨质破坏和关节积液,应作哪项检查发现早期关节病变()
A. 关节MR
B. 关节CT
C. 关节分层X线片
D. 同位素骨扫描
E. B超检查

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