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发布时间:2024-06-29 02:10:34

[多项选择]患者,女性,62岁,因上腹部不适、疼痛3天,发热38.2℃,以上消化道穿孔,腹膜炎入院。拟急诊行剖腹探查术。患者既往糖尿病史20年,口服降糖药控制血糖。高血压病史3年,口服降压药,血压控制满意。入院后血糖为13.3mmol/L。麻醉后,查血糖13mmol/L,血钾3.3mmol/L,动脉血pH7.30,BE-5.1mmol/L,如何处理()。
A. 静脉补充氯化钾
B. 静脉注射胰岛素4U
C. 静脉持续输注胰岛素1~2U/h
D. 每隔1~2小时测血糖
E. 输入碳酸氢钠溶液

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[多项选择]患者,女性,62岁,因上腹部不适、疼痛3天,发热38.2℃,以上消化道穿孔,腹膜炎入院。拟急诊行剖腹探查术。患者既往糖尿病史20年,口服降糖药控制血糖。高血压病史3年,口服降压药,血压控制满意。入院后血糖为13.3mmol/L。患者术前可能存在()。
A. 脱水
B. 酸碱平衡紊乱
C. 电解质紊乱
D. 意识障碍
E. 肾衰竭
[单项选择]患者,女性,28岁。7天前因“弥漫性腹膜炎,胃、十二指肠破裂”行剖腹探查术,术中行胃十二指肠修补、十二指肠造瘘减压术,空肠造瘘置营养管、放置腹腔引流管。1天前患者诉腹痛,T39.2℃,见小网膜孔附近引流管引出含胆汁样液体,量约1500ml。该患者最可能出现的术后并发症是().
A. 肠动力异常
B. 吻合口瘘
C. 胆囊穿孔
D. 腹腔脓肿
E. 引流不畅
[单项选择]患者男,26岁。6天前因"弥漫性腹膜炎,胃、十二指肠破裂"行剖腹探查术,术中行胃十二指肠修补、十二指肠造瘘减压术,空肠造瘘置营养管、放置腹腔引流管。1天前患者诉腹痛,T39.7℃,见网膜孔附:丘引流管引出含胆汁样液体,量约1700ml。下列处理方法错误的是()
A. 禁食
B. 保持各引流管通
C. 予胃肠外营养
D. 尽早封闭瘘口
E. 腹腔灌洗
[单项选择]患者女性,58岁。急性化脓性腹膜炎术后第一天。为防止患者拔除胃管,护士所做的解释不妥的是()
A. 减轻腹胀
B. 利于胃肠功能的恢复
C. 预防消化道出血
D. 防止胃肠内液体漏入腹腔
E. 排气后尽早拔除
[单项选择]急性腹膜炎患者()
A. 被动体位
B. 强迫坐位
C. 强迫患侧卧位
D. 强迫仰卧位
E. 辗转体位
[单项选择]合并有原发性细菌性腹膜炎的肝硬化腹水患者,其腹水性质为()
A. 渗出液
B. 介于漏出液与渗出液之间
C. 漏出液
D. 乳糜腹水
E. 血性腹水

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