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发布时间:2023-10-14 06:53:49

[单项选择]女性患者,40岁,3月来表现记忆力减退,反应迟钝,精神抑郁,体重增加,便秘,面色苍白,毛发脱落,血清胆固醇340mg%。为确定诊断应做的检查是()
A. 血清5-HT
B. 血清T3
C. 血清T4
D. 血清TSH、FT4
E. 血NE

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[单项选择]女性患者,40岁,3月来表现记忆力减退,反应迟钝,精神抑郁,体重增加,便秘,面色苍白,毛发脱落,血清胆固醇340mg%。为确定诊断应做的检查是()
A. 血清5-HT
B. 血清T3
C. 血清T4
D. 血清TSH、FT4
E. 血NE
[简答题]病历摘要女性,27岁,白领。乏力、面色苍白半个月。患者半个月来无明显原因进行性面色苍白、乏力及活动后心慌、气短和尿色加深(如茶叶水色),在单位卫生所曾化验有贫血(具体不详),未治疗,发病以来无发热、关节痛、脱发、光过敏、进食稍差,大便正常。既往史:体健,无心、肝、肾、结核病史,无毒物接触史,无药物过敏史及特殊药物服用史,无偏食和烟酒嗜好,家族史中无类似患者。月经史正常。查体:T36.8℃,P90次/分,R18次/分,BP120/80mmHg,贫血貌,无皮疹和出血点,全身浅表淋巴结未触及,巩膜轻度黄染,舌乳头正常,甲状腺不大,心肺未见异常,腹平软,肝肋下未及,脾肋下1cm,移动性浊音(-),双下肢无水肿。辅助检查:WBC6.4×109/L,N0.72,L0.24,M0.04,分类中可见嗜碱性点彩红细胞和两个晚幼红细胞,Hb72g/L,网织红细胞16%,PLT200×109/L,尿常规(-),尿胆红素(-),尿胆原强阳性,粪便常规(-),血总胆红素41μmol/L,直接胆红素4.OUmol/L,Coombs试验(+)。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
[单项选择]患者女性,65岁。既往患有甲状腺功能减退症,近1年来经常感觉到乏力、易疲劳,记忆力减退,面色苍白。此次因急性阑尾炎手术治疗,术后嗜睡,体温34℃,血压60/50mmHg,呼吸14次/分,心率50次/分,腱反射减弱。抢救该患者,下列措施不正确的是()
A. 静脉注射T3或L-T4
B. 限制静脉补液量
C. 氢化可的松静脉注射
D. 纠正休克
E. 体外加热升温
[配伍题]患者女性,40岁。发作性血压增高,发作时血压达200/120mmHg,伴头痛,头晕,面色苍白,出汗,持续半个小时,平时血压正常。有助于诊断的试验是()|患者女性,40岁。高血压2年,最高达200/120mmHg,伴头痛、头晕。检验血K2.4mmol/L,有助于诊断的试验是()
A. 酚妥拉明试验
B. 螺内酯(安体舒通)试验
C. 地塞米松抑制试验
D. 肾动脉造影
E. OGTT试验
[单项选择]患者,女性,40岁,阵发性血压增高,最高达260/140mmHg,伴剧烈头痛,面色苍白,大汗,心动过速,持续15分钟,平时血压正常。初步诊断最可能是()
A. 嗜铬细胞瘤
B. Cushing综合征
C. 继发性醛固酮增多症
D. 原发性醛固酮增多症
E. 多发性大动脉炎
[单项选择]患者,女性,43岁,分娩后出现停经,无乳汁分泌,怕冷,面色苍白,毛发脱落。该患者诊断考虑为()
A. 神经性厌食症
B. 原发性甲状腺功能低下
C. 肾上腺皮质功能减退症
D. 腺垂体功能减退症
E. 卵巢功能早衰
[单项选择]患者女性,35岁,头昏,乏力,面色苍白1年,活动后心慌气急2个月来诊。为确定患者有无贫血,首先下列哪项化验指标?()
A. 红细胞数量和血细胞比容
B. MCH、MCHC
C. 血沉
D. 红细胞数量、血红蛋白和血细胞比容
E. 血细胞比容
[单项选择]患者女性,28岁,近半年来月经量过多,未予注意。近1个月来出现疲乏无力、面色苍白、心悸头晕,门诊血常规检查发现:血红蛋白80g/L,红细胞3.10×1012/L。为进一步确诊,需要进行实验室检查,其中与上述发病机制不相符的是()。
A. 骨髓铁染色检查阴性
B. 骨髓铁粒幼细胞减少
C. 总铁结合力降低
D. 血清铁降低
E. 血清铁蛋白降低
[单项选择]患者男性,40岁,上腹被车撞伤2小时,面色苍白,烦躁,脉搏细弱,130/min,血压60/40mmHg。下列哪些检查最有诊断意义()。
A. 立位腹平片
B. 血常规
C. 腹腔穿刺
D. 腹部B超
E. 以上都不是
[简答题]患者女性,31岁。主诉:乏力、面色苍白半个月。病史:半个月无明显诱因出现进行性面色苍白、乏力,伴心慌、气短,活动后加重,尿色如浓茶,化验有贫血(具体不详),自患病来无发热、关节痛,无出血征象,进食和睡眠稍差,粪便正常。既往体健,无结核病史,无毒物接触史,无药物过敏史,无偏食和烟酒嗜好,月经正常,家族中无类似患者。查体:T36.5℃,P96次/分,R16次/分,BP110/70mmHg,一般可,贫血貌,无皮疹和出血点,全身浅表淋巴结未触及,巩膜轻度黄染,舌乳头正常,心肺无异常,腹平软,肝未及,脾肋下1cm,双下肢不肿。辅助检查:血常规RBC2.2×1012/L,Hb68g/L,WBC9.4×10/L,N0.72,L0.24,M0.04,可见2个晚幼红细胞,可见嗜碱性点彩红细胞,PLT175×10/L,网织红细胞16%,尿常规(-),尿胆红素(-),尿胆原强阳性,粪常规(-),隐血(-),血总胆红素56μmol/L,直接胆红素5μmol/L,Coombs试验(+)。

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