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发布时间:2023-11-01 00:53:14

[单项选择]患者,女性,32岁,消瘦,乏力,皮肤色素沉着伴体位性头晕2年,继发闭经1年,既往无结核病史,血糖13.1mmol/L,尿酮体(+++),血皮质醇低,抗肾上腺抗体和抗胰岛细胞抗体均阳性,诊断应为()
A. 肾上腺皮质功能低下
B. 糖尿病1型
C. 卵巢功能早衰
D. 糖尿病2型
E. 自身免疫性内分泌多腺体病

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[单项选择]女性,32岁,消瘦、乏力、皮肤色素沉着伴体位性头晕2年,继发闭经1年,既往无结核病史,血糖13.1mmol/L,尿酮体(+++),血皮质醇低,抗肾上腺抗体和抗胰岛细胞抗体均阳性。诊断应为()
A. 糖尿病1型
B. 肾上腺皮质功能低下
C. 卵巢功能早衰
D. 糖尿病2型
E. 自身免疫性内分泌多腺体病
[单项选择]患者男性,38岁,因进行性消瘦伴体位性头晕、饭前经常心悸、手抖就诊。既往无结核病史,查体:消瘦,皮肤无色素沉着,BP78/50mmHg,血糖3.0mmol/L,抗肾上腺抗体(-),皮质醇72mmol/L(正常165~441mmol/L)。该例最可能的诊断是()
A. 特发性慢性肾上腺皮质功能低减
B. Addison病
C. 继发性肾上腺皮质功能低减
D. 低血糖症
E. 库欣综合征
[单项选择]患者男,38岁,因“进行性消瘦伴体位性头晕,饭前常心悸、手颤1年”来诊。既往无结核病史。查体:BP78/50mmHg;消瘦,皮肤无色素沉着。实验室检查:血糖3.0mmol/L;抗肾上腺皮质抗体(-);氢化可的松72nmol/L(正常值165~441nmol/L)。为进一步鉴别原发性或继发性肾上腺皮质功能减退,下述检查中最有意义的是()
A. 测血浆肾素、醛固酮
B. 测24h尿17-羟类固醇
C. 测24h尿游离氢化可的松
D. 测24h尿17-酮类固醇
E. ACTH刺激试验
[单项选择]女性,35岁,反复出现胸、腹腔积液,轻度乏力、消瘦,无发热,既往无特殊。PPD(+++),血沉35mm/h,按结核性多浆膜腔积液治疗无效,胸腹腔积液未控制。妇科检查及B超发现右侧卵巢见纤维瘤。治疗Meig综合征所致的胸、腹腔积液最有效的治疗是()
A. 积极抽水治疗
B. 强效利尿剂
C. 手术切除卵巢肿瘤
D. 放疗
E. 宫腔镜
[单项选择]患者,女性,42岁,因消瘦乏力、下腹部发现包块2月,腹胀2周就诊。消瘦,腹部移动性浊音(+)。妇科检查:子宫正常大,右侧有12cm×8cm×6cm不规则肿块,可活动,后穹隆扪及少许结节质硬。最可能的诊断是()
A. 盆腹腔结核
B. 子宫内膜异位症
C. 慢性盆腔炎
D. 卵巢癌盆腹腔转移
E. 晚期胃癌
[单项选择]患者,女性,65岁,被动吸烟40年。因高调金属音般干咳、消瘦乏力1个月,血痰2天伴喘鸣气短就医。经临床与胸部CT诊断为左上肺癌,下一步检查最重要的是明确().
A. 既往疾病史及家族癌症史
B. 目前的心肺功能及肝肾功能状况
C. 目前机体的免疫状态
D. 无合并阻塞性肺炎
E. 肺癌的组织学类型和分期
[单项选择]男性,35岁。既往无外伤史。乏力、心悸、恍惚,步履不稳2年,此期间数次出现精神失常和癫痫样发作,1个月前早餐前从事体力劳动,引起四肢抽搐,神志不清,经静脉注入葡萄糖后恢复。检查:血压100/70mmHg,无其他阳性体征。如出现上述可能的检查结果,考虑的诊断是()
A. 胃泌素瘤
B. 胰岛素瘤
C. 心血管疾病
D. 脑血管病病
E. 癫痫发作
[单项选择]患者女性,31岁。主诉渐进性乏力,体重减轻,食欲减退。体检发现患者消瘦,皮肤青铜色,实验室检查:血钠129mmol/L,血钾6.0mmol/L,血皮质醇(8:00)28μg/L,尿17-OHCS降低,血ACTH超过正常,ACTH刺激试验时,血浆皮质醇水平不增加,据此最可能的诊断是()
A. 异位ACTH综合征
B. Cushing病
C. Addison病
D. 继发性垂体的肾上腺皮质功能减退
E. 甲状腺功能减退症

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