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发布时间:2023-10-18 08:16:57

[多项选择]患者女,30岁,因“四肢关节肿痛伴发热2个月,癫痫样发作2次”来诊。查体:意识模糊。实验室检查:血常规三系减少,ESR120mm/h,RF(+),ASO(-),尿蛋白C(++)。抗生素治疗无效。不恰当的治疗有()
A. 抗感染治疗
B. 小剂量糖皮质激素
C. 大剂量糖皮质激素
D. 糖皮质激素冲击治疗
E. 环磷酰胺
F. 血浆置换

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[单项选择]患者女,30岁,因“四肢关节肿痛伴发热2个月,癫痫样发作2次”来诊。查体:意识模糊。实验室检查:血常规三系减少,ESR120mm/h,RF(+),ASO(-),尿蛋白C(++)。抗生素治疗无效。下一步最需要检查的是()
A. 抗核抗体谱
B. 补体C3
C. 24h尿蛋白定量
D. 脑脊液检查
E. 骨髓细胞学
F. 颅脑CT
[多项选择]

患者女,30岁。因“多关节肿痛伴晨僵6个月”来诊。

提示患者经过治疗后出现白细胞减少。可能有关的药物有()。
A. 非甾体消炎药
B. 甲氨蝶呤
C. 柳氮磺胺吡啶
D. 青霉胺
E. 类固醇激素
F. 来氟米特
[单项选择]

患者女,30岁。因“多关节肿痛伴晨僵6个月”来诊。

提示患者出现药物性狼疮。考虑有关的药物有()。
A. 青霉胺
B. 柳氮磺胺吡啶
C. 抗疟药
D. 甲氨蝶呤
E. 糖皮质激素
F. 非甾体消炎药
[多项选择]

患者女,30岁。因“多关节肿痛伴晨僵6个月”来诊。

为明确诊断,应进行的检查项目有()。
A. 血常规
B. 尿常规
C. 类风湿因子
D. 双手X线片
E. 抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体
F. 抗核抗体
G. 胸部X线片
[单项选择]

患者女,30岁。因“多关节肿痛伴晨僵6个月”来诊。

提示血、尿常规正常,类风湿因子(+),抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体(+),双手X线片:关节周围软组织肿胀,抗核抗体(-)。患者的诊断考虑为()。
A. 类风湿关节炎
B. 系统性红斑狼疮
C. 血清阴性脊柱关节病
D. 干燥综合征
E. 化脓性关节炎
F. 痛风
[单项选择]女性,20岁。以"双手关节肿痛伴发热2周"来诊。实验室检查:血常规三系均减低,ANA阳性,RF35lU/L补体,C3、C4减低,以下哪种特征性皮肤改变支持本病的诊断()。
A. 蝶形红斑
B. 结节性红斑
C. 网状青斑
D. 环形红斑
E. 雷诺现象
[单项选择]女性,20岁。以"双手关节肿痛伴发热2周"来诊。实验室检查:血常规三系均减低,ANA阳性,RF35IU/L,补体C3、C4减低。以下特征性皮肤改变支持本病诊断的是()
A. 蝶形红斑
B. 结节性红斑
C. 网状青斑
D. 环形红斑
E. 雷诺现象
[单项选择]女孩,12岁。发热14天,体温38~39℃,双手指指关节和掌指关节肿痛伴活动受限,两侧膝关节肿胀,以右侧明显,被动活动受限。无皮疹,浅表淋巴结无肿大,肝脾无明显肿大。红细胞沉降率和C反应蛋白升高,血白细胞13×109/L,尿常规检查正常。诊断首先考虑()。
A. 风湿热
B. 过敏性紫癜
C. 幼年特发性类风湿关节炎
D. 关节结核
E. 化脓性关节炎
F. 急性白血病

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