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发布时间:2024-09-08 07:10:34

[多项选择]患者赵××,女性,38岁。GPAL。因"停经36周,发现血压升高4天入院"。既往体健,8年前足月经阴分娩一女婴,孕期经过顺利。月经规律,现停经36周,查体发现血压升高4天,BP135~150/85~105mmHg,无头痛、头晕,无视物模糊,无心悸、憋闷,无恶心呕吐,无腹痛,下肢水肿,休息后不能消退。入院查体:T36.8℃,P102次/分,R20次/分,BP150/100mmHg。心肺听诊(-)。宫高34cm,腹围96cm,LOA,FHR146bpm,无宫缩。水肿++。辅助检查:尿蛋白+++,血ALB29g/L,ECG提示窦性心动过速。患者在腰硬联合麻醉下行剖宫产术,手术经过顺利,术中出血不多。术后16小时,患者突然表现心悸、不能平卧、头晕。心电监护:P130~140次/分,R22~26次/分,BP120~145/85~95mmHg。5L/min持续氧气吸入下,SaO:88%~90%。12导联心电图提示:左室肥大,ST段以及T波异常。该患者最有可能发生的是()。
A. 先兆子痫性心脏病
B. 肺栓塞
C. 心肌梗死
D. 围生期心肌病
E. 心律失常
F. 羊水栓塞
G. 急性呼吸窘迫综合征
H. 哮喘发作

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[单项选择]患者赵××,女性,38岁。GPAL。因"停经36周,发现血压升高4天入院"。既往体健,8年前足月经阴分娩一女婴,孕期经过顺利。月经规律,现停经36周,查体发现血压升高4天,BP135~150/85~105mmHg,无头痛、头晕,无视物模糊,无心悸、憋闷,无恶心呕吐,无腹痛,下肢水肿,休息后不能消退。入院查体:T36.8℃,P102次/分,R20次/分,BP150/100mmHg。心肺听诊(-)。宫高34cm,腹围96cm,LOA,FHR146bpm,无宫缩。水肿++。辅助检查:尿蛋白+++,血ALB29g/L,ECG提示窦性心动过速。为进一步明确诊断,以下哪项检查是最重要的()。
A. D-二聚体
B. 心脏彩超
C. 胸片
D. 肺动脉造影
E. 心导管检查
F. CT
G. MRI
[单项选择]

邢女士,38岁,教师。既往身体健康。上午上课时发病,四肢无力,进行性加重,中午来诊。体检:脑神经正常,四肢肌力0级,腱反射弱,病理反射阴性,无感觉障碍。病人和家属情绪十分紧张。

首先要考虑的诊断是()
A. 重症肌无力
B. 周期性瘫痪
C. 急性脊髓炎
D. 吉兰-巴雷综合征
E. 癔病发作
[单项选择]

26岁女性,既往身体健康,突发精神恍惚,癫痫发作。血压:100/60mmHg,体温:37℃。腰穿压力正常,脑脊液无色透明,白细胞20个/mm3,均为淋巴细胞,糖及蛋白正常。头MRI显示右颞叶肿胀伴有出血区。病原体可能是()


A. HSV
B. 流感病毒
C. 埃可病毒
D. 柯萨奇病毒
E. 肠道病毒70
[单项选择]患者女性,31岁。6天前足月经阴道分娩一男婴,体重4250g,4天前出现不能控制的阴道排液。此患者可能的诊断是()
A. 膀胱阴道瘘
B. 尿道阴道瘘
C. 直肠阴道瘘
D. 输尿管阴道瘘
E. 膀胱宫颈瘘
[单项选择]患者女性,31岁。6天前足月经阴道分娩一男婴,体重4250g,4天前出现不能控制的阴道排液。为明确诊断需行的检查是()
A. 宫腔镜检查
B. 靛胭脂试验
C. 亚甲蓝试验
D. 排泄性尿路造影
E. 肾显像
[单项选择]患者女性,31岁。6天前足月经阴道分娩一男婴,体重4250g,4天前出现不能控制的阴道排液。不恰当的处理是()
A. 立即行修补术
B. 留置导尿管
C. 预防性应用抗生素
D. 尿管至少保留14天
E. 行高锰酸钾坐浴
[单项选择]病历摘要:产妇38岁,妊36周,血压195/125mmHg,尿蛋白++++。麻醉前如病人出现先兆子痫,首选的麻醉方法()
A. 局麻
B. 硬膜外麻醉
C. 静脉麻醉
D. 针刺麻醉
E. 气管内插管全麻
[多项选择]病历摘要:产妇38岁,妊36周,血压195/125mmHg,尿蛋白++++。那些不是预防子痫发生的首选药物()
A. 氯化钠
B. 氯化钙
C. 碳酸氢钠
D. 硫酸镁
E. 硝酸甘油

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