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发布时间:2023-10-07 14:36:05

[单项选择]患者女,57岁,反复发热1周。体温38.2℃,B超示肝脏占位性病变。CT示肝右叶脓肿。血象稍高,血培养+药敏(-),肝、肾功能及心肺检查无明显异常。予头孢哌酮舒巴坦+奥硝唑+左氧氟沙星三联抗炎及护肝等对症处理。患者入院后未诉明显腹痛,但每天下午16:00点左右出现发热,持续约3h后自行降温,最高达38.7℃。每天体温波动>2℃。复查CT:脓肿较前增大,予B超定位下行穿刺,脓肿壁较厚,抽出50ml巧克力样液体。关于B超引导穿刺抽取液体,叙述错误的是()
A. 是确诊阿米巴肝脓肿的主要依据
B. 黏稠无臭味
C. 若将脓液按每毫升加入链激酶10U,在37℃条件下培养30min后检查,可提高阳性率
D. 脓液中滋养体的阳性率很高
E. 找到活动性阿米巴原虫的概率低于从脓肿壁刮下的组织

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[单项选择]患者女,57岁,反复发热1周。体温38.2℃,B超示肝脏占位性病变。CT示肝右叶脓肿。血象稍高,血培养+药敏(-),肝、肾功能及心肺检查无明显异常。予头孢哌酮舒巴坦+奥硝唑+左氧氟沙星三联抗炎及护肝等对症处理。患者入院后未诉明显腹痛,但每天下午16:00点左右出现发热,持续约3h后自行降温,最高达38.7℃。每天体温波动>2℃。复查CT:脓肿较前增大,予B超定位下行穿刺,脓肿壁较厚,抽出50ml巧克力样液体。该患者首选治疗方法是()
A. 切开引流术
B. 肝叶切除术
C. 口服甲硝唑
D. 穿刺引流术
E. 口服吐根碱
[单项选择]患者,男,20岁。因"反复发热1周,牙龈出血2天"入院。查体:体温40℃,胸骨压痛(+),全身浅表淋巴结及肝脾未触及。血象:血红蛋白70g/L,白细胞43.0×109/L,血小板38×109/L;骨髓象检查后考虑为急性白血病。为寻找发热病因,除哪项外,其余检查必须立即进行()。
A. 血培养
B. 尿便培养
C. 咽拭子培养
D. 胸片
E. 腹部CT
[单项选择]患者女性,57岁,因"咳嗽、胸闷半月余,加重2天"入院。胸部CT示:右上肺叶外周带占位性病变,纵隔淋巴结肿大、增多,右侧中等量胸腔积液。胸水细胞学可见腺癌细胞。头颅MRI、腹部B超、骨ECT均未发现异常。患者的诊断与分期为()。
A. 右肺腺癌cT4N1M0,ⅢA期
B. 右肺腺癌cT3N2M0,ⅢA期
C. 右肺腺癌cT3N2M0,ⅢB期
D. 右肺腺癌cT4N2M0,ⅢA期
E. 右肺腺癌cT4N2M0,ⅢB期
[单项选择]患者女,57岁。因"咳嗽、胸闷半月余,加重2天"入院。胸部CT示:右上肺叶外周带占位性病变,纵隔淋巴结肿大、增多,右侧中等量胸腔积液。胸水细胞学可见腺癌细胞。头颅MRI、腹部B超、骨ECT均未发现异常。患者的诊断与分期为()
A. 右肺腺癌cT4N1M0,ⅢA期
B. 右肺腺癌cT3N2M0,ⅢA期
C. 右肺腺癌cT3N2M0,ⅢB期
D. 右肺腺癌cT4N2M0,ⅢA期
E. 右肺腺癌cT4N2M0,ⅢB期
[单项选择]患者女性,57岁。行冠脉造影支架置入术后第3天,患者烦躁不安,体温38℃,脉搏130次/分,呼吸30次/分,血压100/84mmHg,WBC10×10/L,双肺纹理增多,PaO65mmHg,随后发现患者尿少,尿比重1.023,尿钠8mmol/L,目前治疗MODS的正确措施是()
A. 动态监护各个重要器官功能变化
B. 加强抗感染
C. 加强循环支持
D. 立即进行血液透析治疗
E. 给予气管插管,呼吸机辅助呼吸
[多项选择]患者女性,57岁,右上腹痛和压痛,体温39.1℃,申请腹部超声检查。作为超声医生,根据该患者的临床症状,应该特别注意检查的脏器是()。
A. 肝脏
B. 胆囊
C. 肾脏
D. 肠道
E. 肺脏
F. 阑尾

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