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[多项选择]患者68岁，男性，因胃癌拟行胃癌根治术。既往冠心病、陈旧性下壁心梗10年，目前口服异山梨酯和美托洛尔治疗。情绪紧张时偶有心绞痛发作。ECG示窦性心律，62次／分，ST-T轻度改变。关于冠心病患者围术期风险评估正确的是（）。
A. 已不硬性规定心梗后6个月内不宜做择期手术
B. 有近期发作的不稳定型心绞痛者风险大
C. 近2个月内有充血性心力衰竭及正处于心力衰竭者可以行择期手术
D. 心脏明显扩大者风险大
E. 心功能不全者风险大
[单项选择]男性，58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊。患者被诊断为冠心病、心绞痛给予口服异山梨酯（消心痛）等药治疗。门诊随访3个月后某日，觉心前区疼痛持续1小时，含硝酸甘油无效，来院急诊。急诊心电图无心肌梗死的表现，在随访心电图时应高度警惕下列哪项表现（）
A. Q－T间期明显延长
B. S－T段压低，T波变平
C. P－R间期延长
D. 窦性心动过速
E. T波高耸
[单项选择]男性，58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊。患者被诊断为冠心病、心绞痛，给予口服异山梨酯（消心痛）等药治疗。门诊随访3个月后某日，觉心前区疼痛持续1小时，含硝酸甘油无效，来院急诊。急诊心电图无心肌梗死的表现，在随访心电图时应高度警惕下列哪项表现（）
A. Q-T间期明显延长
B. S-T段压低，T波变平
C. P-R间期延长
D. 窦性心动过速
E. T波高耸
[单项选择]男性，57岁，因胃癌行胃癌根治术。术后出现顽固性呃逆，首先考虑（）
A. 手术造成膈神经损伤
B. 膈下感染
C. 粘连引起胃扭转
D. 腹膜后血肿刺激腹腔神经丛
E. 术后肠粘连
[单项选择]成年男性因胃癌行胃癌根治术，术中出血约600ml，心率92次/分，呼吸21次/分，血压13.1/8.0kpa（98/60mmHg），血红蛋白105g/L。下列哪种做法是正确的（）。
A. 输注晶体液补充血容量，原则上不输血
B. 输全血600ml补充丢失的失血量
C. 输血浆和红细胞各300ml代替丢失的全血.
D. 输红细胞悬液600ml，不必输注全血
E. 输血浆600ml补充血容量，不必输注红细胞
[单项选择]患者，男，56岁。2d前因胃癌行胃癌根治术，今日早晨突然出现喷射性呕吐，头痛，神志欠清，舌淡，苔白，脉细数。应首先考虑的病因是（）。
A. 吻合口水肿
B. 颅压增高
C. 膈下脓肿
D. 腹膜炎
E. 休克
[简答题]临床情景：王先生，68岁。直肠癌根治术后第6天。出现咳嗽、气喘、痰多且粘稠，难以咳出，影响呼吸，需吸痰治疗。要求：请为患者吸痰。
[单项选择]异山梨酯治疗心绞痛的作用原理是（）
A. 减慢心率，降低心肌收缩力，减少心肌耗氧量
B. 通过抑制钙离子进入冠脉、周围血管壁平滑肌细胞内而扩张冠脉及周围血管
C. 抑制血小板聚集
D. 改善心肌营养与代谢
E. 扩张冠脉及外周血管，减轻心脏负担
[单项选择]经典乳突根治术与改良乳突根治术的区别在于（）。
A. 开放上鼓室外侧骨壁
B. 开放鼓窦及乳突
C. 不保留外耳道后壁的完整性
D. 彻底清除病变组织
E. 是否保存或重建听力
[单项选择]患者男，68岁，既往有高血压病史8年，自行口服抗高血压药，控制良好，拟行胃癌根治术。术前血压170／100mmHg，心率84次／分，心电图示电轴左偏，心脏顺钟向转位，胸片示心脏增大，肝、肾功能无异常。在静吸复合麻醉下行胃癌根治术，诱导后当异氟烷浓度达1．6MAC时，血压降至95／50mmHg，心率为118次／分，ECG出现多个室性期前收缩。此时应首先作哪项处理（）
A. 立即加快输液，扩充血容量
B. 静脉注射麻黄碱30mg，必要时连续追加
C. 立即静滴多巴胺5～10μg／（kg·min）
D. 静脉注射2％利多卡因1～2mg／kg
E. 先减浅吸入麻醉，再视情况给予升压和抗心律失常治疗
