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发布时间:2023-09-30 10:28:23

[单项选择]患者男性,37岁,68kg,右手被机械挫伤,食指至无名指皮肤破损,肌腱及神经损伤,急诊行清创、肌腱和神经吻合术。既往体健。20分钟后麻醉效果仍不完善,锁骨上入路注入2%利多卡因15ml与0.5%布比卡因15ml的混合液,5分钟后患者诉憋气,心慌,烦躁不安,最可能的情况是()。
A. 气胸
B. 局麻药中毒
C. 误入蛛网膜下腔
D. 过敏反应
E. 膈神经阻滞

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[单项选择]患者男性,37岁,68kg,右手被机械挫伤,食指至无名指皮肤破损,肌腱及神经损伤,急诊行清创、肌腱和神经吻合术。既往体健。如果手术后2小时,患者出现胸闷、憋气,最可能的情况是()。
A. 气胸
B. 局麻药中毒
C. 误入硬膜外腔
D. 过敏反应
E. 膈神经阻滞
[单项选择]患者男性,23岁,车祸后致特重型颅脑损伤2小时入院,急诊行外科手术治疗后,生命体征趋于平稳,拟行管饲肠内营养支持和药物,下列何项错误()
A. 管饲前应确认鼻胃管留置成功
B. 管饲时患者应取斜坡位,避免反流、误吸
C. 管饲前应除外患者胃潴留情况
D. 每次管饲时间间隔应不少于1小时
E. 管饲时应注意注入物温度、浓度和速度
[单项选择]患者男性,59岁,情绪激动后突然晕倒,经CT检查发现为脑出血,急诊行开颅手术,术后送入神经外科病房。患者神志不清,脏器功能紊乱,给予监护。对该患者采取的最佳护理方式是()。
A. 个案护理
B. 功能制护理
C. 小组制护理
D. 责任制护理
E. 综合护理
[单项选择]患者男性,23岁,车祸致脾破裂出血,急诊行脾切除,术后送入ICU。监护示:心率130次/分,血压95/60mmHg。血气示pH7.256,PCO230mmHg,BE-10mmol/L,SB18mmol/L。安全有效的治疗方法是输注()
A. 浓缩红细胞
B. 新鲜冰冻血浆
C. 乳酸林格液
D. 5%碳酸氢钠溶液
E. 以上均可
[单项选择]患者男性,21岁。钢铁工人,午饭后工作时铁屑溅入左眼,急诊行左眼异物取出术。术中突然出现交界性心律和房室传导阻滞。产生的原因可能为()
A. 缺氧
B. 二氧化碳蓄积
C. 眼-心反射
D. 焦虑不安
E. 术中应用拟胆碱药物
[单项选择]患者男性,24岁。从三楼坠下,脑外伤、下颌骨粉碎性骨折。急诊行下颌骨固定术后,在ICU病房观察治疗。3日后,感腹痛、穿刺腹腔有淤血。查体:一般情况差、神志恍惚、头部肿大、口不能张开、心率120次/分、律齐、两肺呼吸音正常、血压130/80mmHg。B超提示:肝脏右叶脏面破裂,再急行剖腹探查。应选择何种麻醉()
A. 局麻+强化
B. 全麻经口气管插管
C. 全麻经鼻盲探气管内插管
D. 全麻(静脉麻醉)
E. 针麻

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