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发布时间:2023-10-17 15:28:36

[单项选择]男性,68岁。病人持续性寒战高热1周余,伴有头痛、恶心等,这几天会阴部有坠胀感,便意不尽,排尿不适,大便有黏液。病人经补液加抗菌治疗后,体温仍持续在38℃左右,经肛门镜下细针穿刺有脓液,最大可能应考虑为()
A. 混合痔
B. 复杂性肛瘘
C. 肛门周围脓肿
D. 骨盆直肠间隙脓肿
E. 坐骨肛管间隙脓肿

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[单项选择]男性,68岁。病人持续性寒战高热1周余,伴有头痛、恶心等,这几天会阴部有坠胀感,便意不尽,排尿不适,大便有黏液。考虑为高位复杂性肛瘘时,需做肛瘘手术治疗的关键是()
A. 避免切断肛管外括约肌下部
B. 正确地找到内口,将内口瘘管壁一次切除
C. 切开肛管直肠环
D. 可分期治疗,先使之成为单纯性肛瘘,再予以挂线疗法
E. 切开瘘管壁,散开引流
[单项选择]女性,30岁。人工流产术后1周病人寒战高热,心慌气急住院。体检:巩膜轻度黄染,心率120次/min,有早搏,肝肋下2指,有压痛,阴道分泌物有臭味。实验检查:总胆红素42μmol/L,ALT150U,EKG提示心肌损害。()
A. 金葡菌脓毒血症
B. 大肠杆菌菌血症
C. 厌氧菌败血症
D. 真菌败血症
E. 变应性亚败血症
[单项选择]患者,男性,30岁,突然出现寒战高热,伴有咳嗽、咳痰,痰为脓臭痰。查体:左肺背侧肩胛下部可闻及湿性啰音,血常规:白细胞18×109/L,中性比0.90。为正确选择抗生素,需做下列哪项检查()
A. 痰培养
B. 尿常规
C. 肝功能
D. 肾功能
E. 电解质
[单项选择]男性病人,30岁,输血后4~5分钟即出现寒战高热、头痛、腰背剧痛、心前区压迫感、全身散在荨麻疹,血压80/60mmHg,尿呈粉红色。下列治疗中不妥的是()
A. 立即停止输血,核对血型
B. 静注地塞米松5mg
C. 碳酸氢钠静脉滴注
D. 应用升压药
E. 改输新鲜同型血液
[单项选择]患者,男性,40岁,突然出现寒战高热,腰痛伴有尿频、尿痛3天。查体:肾区叩击痛阳性,尿常规:蛋白(+)、白细胞50个/HP。该患者的诊断依据为()
A. 肾区叩击痛阳性
B. 尿常规:蛋白(+)、白细胞50个/HP
C. 寒战、高热
D. 尿频、尿痛
E. 腰痛
[单项选择]患者,男性,32岁,排尿困难伴肛门胀痛1周,伴有寒战高热,直肠指检:肛管左侧局限性隆起,压痛阳性。该患者诊断考虑为()
A. 前列腺脓肿
B. 直肠黏膜下脓肿
C. 肠后间隙脓肿
D. 坐骨肛管间隙脓肿
E. 骨盆直肠间隙脓肿

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