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发布时间:2024-03-19 06:20:47

[单项选择]患者女性,56岁,身高157cm,体重45kg,既往高血压8年。6年前胸闷憋气、心前区疼痛,经超声心动图、冠脉造影等检查,发现冠状动脉三支病变,行冠脉搭桥手术。本次因腹痛、阴道出血,经B超等检查诊为"卵巢癌",欲行卵巢癌根治术。患者呼吸急促,前胸部憋闷、不能平卧,面色晦暗。入室发现:患者神志较淡漠,血压87/47mmHg、心率118次/分,律齐,面罩吸纯氧脉搏血氧饱和度94%,心电图S-T段低平。Hb70g/L,X线检查发现患者心影大,心脏扩张。超声心动图检查:EF30%。对于这位患者建议放置肺动脉导管,对于其意义说法不对的()。
A. 可用来计算全身血管阻力和肺血管阻力
B. 可以实时监测肺动脉压力和心输出量的变化
C. 连续心输出量监测可以监测左心输出量
D. 有助于判断肺动脉高压源于肺动脉阻力增加还是左心功能不良
E. 帮助指导合理使用正性肌力药和肺血管扩张药
F. 连续混合静脉血氧饱和度可反映机体的氧供需平衡状态

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[单项选择]患者女性,56岁,身高157cm,体重45kg,既往高血压8年。6年前胸闷憋气、心前区疼痛,经超声心动图、冠脉造影等检查,发现冠状动脉三支病变,行冠脉搭桥手术。本次因腹痛、阴道出血,经B超等检查诊为"卵巢癌",欲行卵巢癌根治术。患者呼吸急促,前胸部憋闷、不能平卧,面色晦暗。入室发现:患者神志较淡漠,血压87/47mmHg、心率118次/分,律齐,面罩吸纯氧脉搏血氧饱和度94%,心电图S-T段低平。Hb70g/L,X线检查发现患者心影大,心脏扩张。超声心动图检查:EF30%。关于TEE监测的意义,说法不对的是()。
A. 监测术中左室充盈状态,指导维持血流动力学稳定
B. 监测看无可导致脑和肾气栓的气泡
C. 气栓一旦进入高位的右冠状动脉,会对右心室造成严重影响
D. 监测术后左室功能的恢复情况
E. 对二尖瓣功能状态进行评估
F. 不能对三尖瓣和右心室状态进行评估
[单项选择]患者女性,56岁,发现高血压6年,无明显诱因突感胸部刀割样剧烈疼痛1小时,并向胸背部放射,伴有大汗、焦虑、面色苍白有诊断意义的辅助检查是()
A. 心电图
B. 超声心动图
C. 胸部X线平片
D. 磁共振显像
E. 心肌核素显像
[单项选择]某高血压患者,男性,56岁。由于血压控制不好前来医院就诊,医师在其原有用药的基础上为患者开具了卡托普利联合降压。患者服用此药后出现了干咳症状,卡托普利用于降压时出现的干咳症状,按照不良反应发生的原因及临床特征分类,属于药物的()
A. 过度作用
B. 副作用
C. 毒性
D. 继发反应
E. 特异质反应
[单项选择]患者女,56岁。因头晕、头痛就医,测血压165/105mmHg.有高血压家族史。诊断为原发性高血压。原发性高血压最严重的并发症是()
A. 冠心病
B. 充血性心力衰竭
C. 脑梗死
D. 脑出血
E. 糖尿病
[单项选择]患者,男,56岁,高血压心脏病患者,出现下列哪项表现,能最早提示心功能由代偿期进入失代偿期().
A. 劳力性呼吸困难
B. 心悸
C. 心尖区第一心音降低
D. 室性早搏
E. 夜间阵发性气促

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