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[单项选择]男性，70岁，腹部疼痛6天，以右下腹为重，伴呕吐。检查：急性病容，右下腹饱满压痛，肌紧张，血白细胞14.5×109/L，腹部透视可见少量气液平面。最可能的诊断为（）.
A. 阑尾周围脓肿
B. 急性肠梗阻
C. 急性胰腺炎
D. 急性胆囊炎
E. 急性化脓性胆管炎
[单项选择]男，70岁，腹部疼痛6天，以右下腹为重，伴呕吐。检查：急性病容，右下腹饱满压痛，肌紧张，血白细胞14.5×109/L，腹部透视可见少量气液平面。最可能的诊断为（）。
A. 阑尾周围脓肿
B. 急性肠梗阻
C. 急性胰腺炎
D. 急性胆囊炎
E. 急性化脓性胆管炎
[单项选择]男性，27岁。腹部被压伤，中腹部剧痛伴呕吐3小时。血压120/86mmHg，体温38℃；腹胀、肌紧张，压痛、反跳痛阳性，肠鸣音消失。最可能的诊断是（）
A. 腹壁挫伤
B. 腹膜后血肿
C. 肝破裂
D. 小肠破裂
E. 右肾挫伤
[单项选择]男性，42岁，午饭后上腹剧痛4小时伴呕吐3次就诊。体温38．6℃白细胞15×109／L。上腹部肌紧张及压痛，移动性浊音（+），血淀粉酶300U。初步诊断：急性胰腺炎。为了更好地治疗，哪一项辅助检查是鉴别水肿型与出血型坏死的最好方法（）。
A. B超
B. 急诊RECP
C. 血钙血糖定
D. 腹水常规和淀粉酶测定
E. 胰腺细针穿刺
[单项选择]男，27岁，腹痛伴呕吐10小时，起初疼痛在脐部周围，继而右下腹部疼痛加剧，查体：全腹肌紧张，有明显压痛和反跳痛，麦氏点压痛明显，肠鸣音减弱，腹部穿刺抽出脓性液体，首先考虑（）
A. 克罗恩病穿孔
B. 肠套叠坏死
C. 肠伤寒穿孔
D. 阑尾炎穿孔
E. 结肠癌破溃
[单项选择]男性，56岁，反复发作上腹部疼痛6年余，近日出现上腹胀痛，伴呕吐，呕吐物为隔餐食物，查体可见上腹部饱满，有震水音，最可能的诊断为（）。
A. 胃癌
B. 慢性胃炎
C. 胃下垂
D. 消化性溃疡合并幽门梗阻
E. 胃黏膜脱垂症
[单项选择]患者男，36岁。反复发作上腹部疼痛伴呕吐2个月，呕吐物为宿食，呕吐后症状减轻，近1周症状加重而入院。体格检查：消瘦，轻度水肿，上腹部正中有轻压痛，有振水音。患者行手术治疗，术前准备不正确的是（）
A. 术前3天胃肠减压
B. 用温开水洗胃3天
C. 纠正脱水
D. 纠正营养
E. 纠正低氯低钾性碱中毒
[单项选择]男性，10岁，突发性中上腹疼痛1小时，伴呕吐。查体：腹软，中上腹有轻度深压痛，无肌紧张及反跳痛，拟诊为（）。
A. 胆石症
B. 胃溃疡穿孔
C. 急性胃肠炎
D. 胆道蛔虫症
E. 急性肠梗阻
[多项选择]病历摘要：患者，男性，49岁，中午参加宴会，饮酒后1h突然感到中、上腹部疼痛，难以忍受，伴呕吐；疼痛逐步向腰背部放射，遂来医院急诊。途中呕吐2次，在第二次呕吐物中混有胆汁。关于急性胰腺炎的治疗正确的是（）。
A. 禁食
B. 胃肠减压
C. 使用奥曲肽
D. 剧烈疼痛使用阿托品效果不佳时加用吗啡
E. 肾上腺糖皮质激素仅适用于出血坏死型胰腺炎伴有休克或急性呼吸窘迫综合征者
F. 抑肽酶治疗仅适用于出血坏死型胰腺炎的早期
G. 酌情使用抗生素以控制感染
H. 并发急性呼吸窘迫综合征可应用激素、气管切开等
