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发布时间:2024-06-18 07:30:11

[单项选择]患者,女性,48岁。左乳无痛性包块1个月。查体:左乳可触及蚕豆大包块,表面粗糙,边缘不整,活动度差,包块表面皮肤有橘皮样改变,左腋下可触及黄豆大淋巴结,均无触痛。诊断:左乳腺肿瘤。此时患者的机体免疫状态()。
A. 免疫防御过高
B. 免疫监视低下
C. 免疫自稳失调
D. 免疫耐受增强
E. 免疫防御低下

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[单项选择]患者,女性,48岁。左乳无痛性包块1个月。查体:左乳可触及蚕豆大包块,表面粗糙,边缘不整,活动度差,包块表面皮肤有橘皮样改变,左腋下可触及黄豆大淋巴结,均无触痛。诊断:左乳腺肿瘤。此时患者的机体免疫状态()
A. 免疫防御过高
B. 免疫监视低下
C. 免疫自稳失调
D. 免疫耐受增强
E. 免疫防御低下
[单项选择]患者,女,48岁。左乳无痛性包块1个月。查体:左乳可触及蚕豆大包块,表面粗糙,边缘不整,活动度差,包块表面皮肤有橘皮样改变,左腋下可触及黄豆大淋巴结,均无触痛。诊断:左乳腺肿瘤。选择血清中高表达的乳腺癌肿瘤标志().
A. AFP、CEA
B. CA15-3、CEA
C. AFP、CA15-3
D. CA125、CEA
E. CA125、CA15-3
[单项选择]女性,52岁,因左乳肿物3个月就诊。体检:左乳外上象限可触及质硬肿物约(6×5)cm2,左腋下可及肿大淋巴结,约(2×2)cm2,双锁骨上淋巴结无肿大。左乳肿物穿刺细胞学检查发现腺癌细胞。X线胸片及腹B超均未见异常。临床诊断:左乳腺癌、左腋下淋巴结转移。病人的治疗选择()
A. 手术
B. 手术→化疗→放疗
C. 放疗→手术→化疗
D. 化疗→手术→化疗→放疗
E. 化疗+放疗
[单项选择]患者,女性,39岁,体检发现左乳肿块一周入院。查左乳肿块1.0cm×2.0cm,质硬,活动度差,无红肿、压痛,左锁骨上窝触及一1.5cm×1.5cm大小结节,质地中等,无压痛。为协助明确肿块性质,该患者行99mTc-MIBI显像,发现左乳及左锁骨上窝早期相及延迟相均呈局灶性异常浓聚,对上述征象的正确解读可能性最大的是()
A. 左乳腺及左颈部锁骨上淋巴结结核
B. 左乳腺及左颈部锁骨上淋巴结炎症
C. 左乳癌伴左颈部锁骨上淋巴结转移
D. 左乳腺纤维腺瘤,左颈部淋巴结炎
E. 左乳囊性增生病,左颈部淋巴结炎
[单项选择]患者,女性,57岁,3天前发现左乳外上象限有一结节,直径2.2cm,较硬,活动,无压痛,腋下可触及1.5cm、光滑、活动的结节。细针穿刺查到癌细胞。乳腺查体的正确顺序是()。
A. 外上、外下、内下、内上、中央各区
B. 外上、内上、外下、内下、中央各区
C. 外下、内下、外上、内上、中央各区
D. 中央、内下、内上、外上、外下
E. 中央、外上、外下、内下、内上
[单项选择]女性,46岁,突然发现左乳房肿物一周,不痛,既往无乳头溢液史。查体:左乳中央区可触及直径1.5cm,边界尚清,质地较硬的肿块,乳头略有窄缩,无水肿,腋下淋巴结未触及。最可能的诊断是()
A. 乳腺纤维腺瘤
B. 导管乳状瘤
C. 乳腺癌
D. 乳腺增生
E. 乳腺炎
[单项选择]患者女性,40岁。双侧乳房间断性胀痛3个月。检查:左乳房外侧有2个蚕豆大扁平的肿块,边界不清,活动,与皮肤及胸大肌无粘连,腋淋巴结不大,最可能的诊断是()
A. 乳癌
B. 乳腺纤维腺瘤
C. 乳腺囊性增生病
D. 乳管内乳头状瘤
E. 乳房结核
[单项选择]患者,女性,30岁。左侧乳房疼痛,以胀痛为主,肿块形态不规则,质地中等,表面光滑,活动度好,应诊断为()
A. 乳痨
B. 乳核
C. 乳发
D. 乳痈
E. 乳癖
[单项选择]患者女,32岁,断乳半年,1个月前发热,左乳皮温高,经“消炎”治疗后觉左乳胀大,变硬。就诊时觉得左乳有多个结节。触诊:左乳硬,皮肤较光滑,表面触及小硬结。钼靶X线征象:病侧乳腺可见大片状密度增高影,其中布满不定形的沙粒状钙化影,皮肤明显呈橘皮样改变,腋下可见肿大淋巴结影。该患者经粗针穿刺病理诊断为浸润性导管癌,但未见真皮淋巴管癌栓,该患者首选的治疗方法是()
A. 改良根治术
B. 改良根治术+同期重建
C. 保乳术
D. 放疗
E. 化疗
[简答题]女性,30岁,左乳房红肿、疼痛3天,伴发热1天。患者于3天前左乳胀满、疼痛,逐渐加重,左乳房外侧红肿、触痛,范围约核桃大小,未予处理,逐渐增大,疼痛加重。昨日开始发热、食欲减退。患者为初产妇,产后1个月,哺乳中。既往体健,无乳腺疾病史。查体:T39℃,P90次/分,R20次/分,BP120/80mmHg。发育、营养良好,心、肺及腹部检查未见异常。乳腺检查:左乳房外侧明显红肿,边界不清,范围约4cm×4cm,触痛,波动感(-)。左乳头、皮肤未见明显破损。左腋窝可触及质韧淋巴结1枚,约1.5cm×1cm,轻度触痛。右乳房及右腋窝未见异常。实验室检查:血常规:Hb120g/L,WBC15.8×109/L,N0.86。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
[单项选择]男性,48岁,左耳下无痛性包块3年半。检查:肿物4cm×3cm,界清,质中,无压痛,可活动,导管口无红肿,分泌液清亮。该患者经99m锝核素扫描,肿块有核素浓聚,应考虑的诊断是腮腺().
A. 多形性腺瘤
B. 沃辛瘤
C. 淋巴结炎
D. 神经鞘瘤
E. 囊肿

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