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发布时间:2024-02-05 03:48:02

[单项选择]女性,30岁,因高热、右侧胸膜性胸痛、咳嗽2天就诊。胸部X线检查示右侧中等量胸腔积液。胸腔积液常规检查蛋白50g/L,白细胞计数3.0×10/L,中性粒细胞0.70,淋巴细胞0.30。PPD试验15mm×18mm。下列处理不妥当的是()
A. 痰涂片找抗酸杆菌
B. 试验性抗结核或联合激素治疗
C. 反复抽吸胸腔积液
D. 试验性抗结核联合抗菌治疗
E. 进一步检查胸腔积液生化、酶学、细菌学等

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[单项选择]女性,30岁,因高热、右侧胸膜性胸痛、咳嗽2天就诊。胸部X线检查示右侧中等量胸腔积液。胸腔积液常规检查蛋白50g/L,白细胞计数3.0×109/L,中性粒细胞0.70,淋巴细胞0.30。PPD试验15mm×18mm。下列处理不妥当的是()
A. 痰涂片找抗酸杆菌
B. 试验性抗结核或联合激素治疗
C. 反复抽吸胸腔积液
D. 试验性抗结核联合抗菌治疗
E. 进一步检查胸腔积液生化、酶学、细菌学等
[单项选择]女性,22岁。因发热,右侧胸膜性胸痛1周,伴咳嗽就诊。胸片检查右侧中等量胸膜腔积液。CT扫描肺实质未见病变()。
A. 犬吠样咳嗽
B. 刺激性咳嗽
C. 干咳
D. 进食时咳嗽
E. 带金属调咳嗽
F. 痉挛性咳嗽
G. 夜间咳嗽
[简答题]列表比较胸壁性胸痛、胸膜性胸痛、缺血性胸痛、食管、纵隔疾病胸痛的鉴别。
[单项选择]患者,男,30岁,因高热、胸痛、咳嗽、血痰4天入院,化验WBC17.5×10/L,中性粒细胞88%,X线胸片见右中肺叶大片均匀致密阴影,诊断首先考虑()
A. 干酪性肺炎
B. 支气管肺癌并感染
C. 肺炎球菌肺炎
D. 肺炎杆菌肺炎
E. 肺不张
[单项选择]结核累及胸膜时,为胸膜性胸痛,其疼痛特点是()
A. 昼轻夜重
B. 随呼吸运动和咳嗽加重
C. 胸痛
D. 肌肉痛
E. 头痛
[单项选择]女性,70岁,右侧胸部撞伤后,诉右侧胸痛,咳嗽时疼痛剧烈。胸片检查见右侧第8肋骨骨折,无血气胸。首选的止痛方法是()
A. 吗啡皮下注射
B. 胸壁胶布固定
C. 肋间神经阻滞
D. 可待因口服
E. 肋骨牵引固定
[单项选择]女性,28岁。1周来高热,右侧胸痛,于咳嗽和深呼吸时疼痛加剧。目前胸痛有明显缓解,但高热不退。体征和影像学检查确定右侧胸腔积液,以下哪种可能性最大()
A. 血性胸腔积液
B. 乳糜性胸腔积液
C. 渗出性胸腔积液
D. 漏出性胸腔积液
E. 浆液血性胸腔积液
[单项选择]女性,28岁。1周来高热,右侧胸痛,于咳嗽和深呼吸时疼痛加剧,昨起胸痛有明显缓解,但高热不退。体征和影像学检查确定右侧胸腔积液()
A. 血性胸水
B. 乳糜胸水
C. 渗出性胸水
D. 漏出性胸水
E. 浆液血性胸水
[单项选择]女性,25岁,既往体健,淋雨后突发高热、寒战、头痛、全身酸痛,第2天出现右侧胸痛、咳嗽咳痰,X线胸片示右上肺大片实变。最可能的致病菌是()
A. 军团茵
B. 肺炎双球菌
C. 厌氧茵
D. 金黄色葡萄球菌
E. 铜绿假单胞茵

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