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发布时间:2023-10-04 22:28:25

[单项选择]患者,男,25岁。头晕1个月,高热,鼻出血1周来诊,心烦口渴,皮肤见瘀点及瘀斑,舌红绛苔黄燥,脉数。实验室检查:全血细胞减少,骨髓增生减低,无巨核细胞,治疗应首选().
A. 犀角地黄汤
B. 圣愈汤
C. 右归丸
D. 左归丸
E. 小营煎

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[单项选择]患者,男,25岁。头晕1个月,高热,鼻出血1周来诊,心烦口渴,皮肤见瘀点及瘀斑,舌红绛苔黄燥,脉数。实验室检查:全血细胞减少,骨髓增生减低,无巨核细胞,治疗应首选()
A. 犀角地黄汤
B. 圣愈汤
C. 右归丸
D. 左归丸
E. 小营煎
[单项选择]患者女,25岁,以"发热、面部皮疹2个月,鼻出血2天"为主诉入院。发热为中低度热,无寒战,无咳嗽咳痰。查体:T38.3℃,P105次/分,双颊可见片状红色充血疹,睑结膜苍白,右侧鼻腔缓慢少量出血,心率105次/分,律齐。无其他阳性体征。辅助检查:急检血常规示WBC1.9×109/L,HGB72g/L,PLT7×109/L。尿常规示蛋白(++),24h尿蛋白定量0.62g。抗核抗体谱示ANA阳性,抗ds-DNA抗体阳性,补体C3、C4明显降低。下列哪项检查对诊断有价值()
A. Coombs试验
B. ESR
C. CRP
D. RF
E. 血清补体
F. 抗核抗体谱
[单项选择]患者男性,25岁。发热、鼻出血、面色苍白1周。初步诊断为白血病。该患者经化疗获得完全缓解,下一治疗步骤应是()
A. 免疫治疗
B. 维持治疗
C. 干扰素治疗
D. 巩固强化治疗
E. 骨髓移植
[单项选择]患者男性,25岁。发热、鼻出血、面色苍白1周。初步诊断为白血病。诊断急性白血病最有力的证据是()
A. 贫血、出血
B. 发热、畏寒、出汗
C. 骨痛、四肢关节痛
D. 肝、脾大
E. 骨髓中有大量原始细胞
[单项选择]男,25岁,鼻外伤后右鼻塞3年,有时右侧头痛,麻黄素液滴鼻后缓解,无鼻出血和面部麻木,可能性最大的诊断是()。
A. 慢性鼻窦炎
B. 慢性鼻炎
C. 鼻中隔偏曲
D. 鼻息肉
E. 鼻腔肿瘤
[单项选择]女性,62岁。胃癌手术后3个月,恢复欠佳。近1周来高热,咳嗽,右侧胸痛就医。体检:患者右上,肺呼吸音低,闻及湿啰音。心率110次/分,律齐。血压偏低。X线示右肺上叶实变,水平裂下坠。()
A. 静置后分3层的浆液脓性痰
B. 粘液痰伴痰栓
C. 砖红色胶冻状痰
D. 烂桃样脓血痰
E. 巧克力样脓血痰
F. 脓性臭痰
[单项选择]患者女性,24岁,妊娠32周,怀孕期间一直头晕、乏力,近1周来持续加重,面色苍白显著。来医院检查后,确诊为慢性再生障碍性贫血。患者的贫血类型属于()。
A. 大细胞正常色素性贫血
B. 正常细胞低色素性贫血
C. 正常细胞正常色素性贫血
D. 小细胞低色素性贫血
E. 小细胞正常色素性贫血
[单项选择]患者男性,65岁,因1周来感染高热无法控制,来医院就诊,确诊为急性再生障碍性贫血。针对患者目前血小板低下的病情,主管护士进行健康教育的内容不包括()。
A. 预防便秘,必要时使用缓泻剂
B. 避免同时使用抗血小板药物
C. 避免剧烈咳嗽
D. 避免交叉感染
E. 限制活动,预防外伤
[多项选择]患者男,78岁。反复头晕9个月,下肢活动障碍2个月。患者9个月前出现反复头晕,每次持续2~3分钟。自服脑清片,自觉好转,但仍有头晕。2个月前左下肢活动障碍。患者病来无发热,无鼻出血及齿龈出血,咽不赤。食欲差,饮食少。睡眠差。大小便正常,病来体重减轻约8kg。查体:T36.8℃,P86次/分,BP120/80mmHg,R18次/分。神清,面红如醉酒状,球结膜及巩结膜红,咽不赤。左股外侧大片瘀斑,浅表淋巴结未触及肿大,胸骨无压痛。听诊双肺呼吸音清,未闻及病理性杂音。心律齐,心音钝。腹软,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未触及,肝肾区无叩痛。神经系统查体阴性。血常规:白细胞16.9×109/L,中性粒细胞74.5%,血红蛋白221g/L,血小板485×109/L。患者可能出现的实验室检查改变为()
A. 网织红细胞增高
B. 外周血中性粒细胞碱性磷酸酶NAP增高
C. 骨髓增生明显,红系更活跃,粒红比例降低
D. 骨髓增生低下,红系增生相对活跃,粒红比例降低
E. 细胞内外铁均减少
F. 细胞内铁增高,外铁减少
G. JAK2V617F基因阳性
H. 血尿酸减少
I. 血尿酸增加
J. 血液EPO增高
K. 血液EPO减低
L. 血清铁和铁蛋白降低
M. 血清铁和铁蛋白增高
N. 血清铁和铁蛋白不变
[多项选择]患者男性,40岁。1周来因头痛、头晕而入院体检。既往体健。吸烟20年,20支/日,其母死于高血压脑出血。查体:BP175/100mmHg,P65次/分,肥胖体型,双肺(-),心脏不大,A2>P2,下肢无水肿。问题:该患者如经上述确诊后,使用药物治疗原则正确的有()
A. 选择合理药物降压
B. 尽量采用单一药物治疗
C. 单一药物疗效不满意,可两种药物联合应用
D. 患者有较多靶器官损伤,不宜采用多种药物联合应用
E. 血压达标是防止靶器官损害的关键
F. 要有效防止血压波动导致靶器官损伤
G. 尽量选用长效制剂,以达到稳定持续降压
H. 可根据每天血压的数值随时调整药物剂量

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