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[单项选择]
某患者,55岁,慢性咳嗽20年,近5年来气促逐渐加重。体检:桶状胸,肺泡呼吸音减弱,呼气延长,X线胸片示肺透亮度增加,膈肌低平,肺功能检查:FEV1<80%,FEV1/FVC<70%。
该患者最合适的诊断是()
A. 慢性支气管炎
B. 肺结核
C. 间质性肺炎
D. 慢性阻塞性肺疾病
E. 支气管扩张
[单项选择]患者女性,68岁,有慢性咳嗽、喘息史15年,近日感冒后症状加重。查体:神志清楚,口唇发绀,桶状胸,双肺叩诊过清音,呼吸音减低。动脉血气分析:PaO55mmHg,PaCO45mmHg,经过治疗后病情缓解。此患者出院后,不适宜采用的治疗是()
A. 吸入支气管扩张剂
B. 做腹式呼吸,加强膈肌运动
C. 家庭氧疗
D. 长期口服中等量激素
E. 间断应用止咳、化痰药物
[单项选择]女,68岁,有慢性咳嗽、喘息史15年,近日感冒后症状加重,查体:神志清楚,口唇紫绀,桶状胸,双肺叩诊过清音,呼吸音减低,动脉血气分析:PaO55mmHg、PaCO45mmHg,经过治疗后病情缓解。此病人出院后,不适宜采用的治疗是()
A. 吸入支气管扩张剂
B. 作腹式呼吸,加强膈肌运动
C. 家庭氧疗
D. 长期口服中等量激素
E. 间断应用止咳、化痰药物
[单项选择]女性,50岁,慢性咳嗽,吐痰15年,加重2个月伴有气喘,不能平卧,发热,查体:桶状胸,叩诊过清音,两肺可闻及散在干鸣音,两肺底可闻及湿性啰音,可能的诊断是()。
A. 支气管哮喘
B. 心源性哮喘
C. 支气管扩张
D. 慢性支气管炎(喘息型)
E. 肺结核
[多项选择]患者,男性,48岁,慢性咳嗽史10年,咳少量粘痰,活动后气急4年,体检:唇无发绀,桶状胸,两肺呼吸音弱,无干湿性啰音。胸片示:肺透亮度增加,肺纹理稀少,心影狭长。临床诊断为肺气肿。提示:血气分析示:PaO:42mmHg,PaCO:83%,PH:7.23提问:可能的诊断()
A. Ⅰ型呼吸衰竭
B. Ⅱ型呼吸衰竭
C. 呼吸性酸中毒
D. 代谢性酸中毒
E. 呼吸性碱中毒
F. 代谢性碱中毒
[单项选择]男性,48岁,慢性咳嗽史10年,咳少量黏痰,活动后气急4年。查体:唇无发绀,桶状胸,两肺呼吸音弱,无干湿性啰音。胸片示肺透亮度增加,肺纹理稀少,心影狭长。临床诊断为肺气肿。该患者临床分型应考虑()
A. 大气污染
B. 吸烟
C. 粉尘吸入
D. 自主神经功能紊乱
E. α1-抗胰蛋白酶缺乏
[单项选择]男性,48岁,慢性咳嗽史10年,咳少量黏痰,活动后气急4年。查体示唇无发绀,桶状胸,两肺呼吸音弱,无干湿性啰音。胸片示肺透亮度增加,肺纹理稀少,心影狭长。临床诊断为肺气肿。该患者临床分型应考虑()
A. 全小叶型
B. 小叶中央型
C. 支气管炎型(紫肿型)
D. 肺气肿型(红喘型)
E. 混合型