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[单项选择]5岁女孩,生后5个月起口唇青紫和四肢末梢发绀,查体:体重11kg,消瘦,口唇及四肢末端发绀,胸骨左缘3~4肋间可闻及Ⅲ~Ⅳ收缩期杂音。X线示肺野清晰,肺血少,心影呈靴型。患儿曾经有全身青紫伴晕厥,抽搐一次。其发生原因是()
A. 肺动脉漏斗部狭窄的基础上突然痉挛,使脑缺氧加重
B. 合并有癫痫
C. 主动脉骑跨
D. 血液黏稠致脑梗死
E. 右心室过于肥厚
[单项选择]5岁女孩,出生后3个月发现心脏杂音,平时易感冒,经常患肺炎,无青紫,发育差,稍瘦。心前区隆起,胸骨左缘第3、4肋间听到Ⅲ~Ⅳ级全收缩期杂音,P2亢进,无周围血管征。心电图示左右心室肥大。诊断应考虑为()
A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 肺动脉瓣狭窄
E. 法洛四联症
[单项选择]5岁女孩,因怀疑先天性心脏病就诊。该患儿口唇黏膜青紫,轻度杵状指趾,胸骨左缘2~4肋间听到2~3级收缩期杂音,肺动脉第二音减弱,为确诊应做的检查是()。
A. 脑电图
B. 头部CT
C. 心肌酶谱
D. 右心导管造影
E. 腹部B超
[单项选择]2岁女孩,体重9kg,生后6个月开始出现口唇发绀,无肺炎史。体格检查见轻度杵状指,胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ级收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣区第二音单一响亮。X线胸片示心影呈“靴形”,两肺清晰透亮。确诊的最佳检查方法是()
A. 心电图
B. X线胸片
C. 彩色多普勒超声心动图
D. 放射性核素
E. 核磁共振
[单项选择]5岁女孩,已确诊房间隔缺损,听诊:于胸骨左缘2、3肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音,胸骨左缘下端短促舒张期杂音,肺动脉第2音亢进提示()
A. 产生右向左分流
B. 左向右分流量较大
C. 左向右分流量较小
D. 预兆将发生心力衰竭
E. 合并主动脉瓣关闭不全
[单项选择]患儿,男,5岁,查体发现口唇发绀,心前区隆起,胸骨左缘第3肋间可触及收缩期震颤,有杵状指。引起发绀最主要的原因是()
A. 肺淤血
B. 体循环淤血
C. 大量胸腔积液
D. 心脏内出现左向右分流
E. 心脏内出现右向左分流