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发布时间:2024-05-19 01:51:04

[多项选择]患儿,男,7岁,因不规则发热伴颈部肿块1月余,活动后气促,偶伴双膝关节痛1周来诊。既往无特殊病史。家族中无结核病史。查体:T37.8℃,P110次/分,R35次/分,BP95/60mmHg,皮肤无皮疹及水肿,结膜无充血,颈部可触及多个肿大淋巴结,质地中等或较硬,部分融合成片,边界不清,双扁桃体Ⅱ度肿大,双肺底呼吸音减低,无啰音,心音有力,无杂音,腹软,肝脾无大。下一步处理包括(提示:淋巴结活检最终确定诊断为T淋巴细胞性非霍奇金淋巴瘤,经上述治疗后患儿一般情况好转,呼吸困难症状消除)()。
A. 有条件时活检物做细胞遗传学检查
B. 有条件时活检物做分子遗传学检查
C. 有条件时做全身PET检查
D. 制订详细的分期化疗方案
E. 立即做胸部放射治疗
F. 手术切除仍然肿大的颈淋巴结
G. 考虑手术切除肿大的纵隔肿物

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[多项选择]患儿,男,7岁,因不规则发热伴颈部肿块1月余,活动后气促,偶伴双膝关节痛1周来诊。既往无特殊病史。家族中无结核病史。查体:T37.8℃,P110次/分,R35次/分,BP95/60mmHg,皮肤无皮疹及水肿,结膜无充血,颈部可触及多个肿大淋巴结,质地中等或较硬,部分融合成片,边界不清,双扁桃体Ⅱ度肿大,双肺底呼吸音减低,无啰音,心音有力,无杂音,腹软,肝脾无大。下一步处理包括(提示:淋巴结活检最终确定诊断为T淋巴细胞性非霍奇金淋巴瘤,经上述治疗后患儿一般情况好转,呼吸困难症状消除)()
A. 有条件时活检物做细胞遗传学检查
B. 有条件时活检物做分子遗传学检查
C. 有条件时做全身PET检查
D. 制订详细的分期化疗方案
E. 立即做胸部放射治疗
F. 手术切除仍然肿大的颈淋巴结
G. 考虑手术切除肿大的纵隔肿物
[多项选择]患儿,男,7岁,"因不规则发热伴颈部肿块1月余,活动后气促,偶伴双膝关节痛1周"来诊。既往无特殊病史。家族中无结核病史。查体:T37.8℃,P110次/min,R35次/min,BP95/60mmHg,皮肤无皮疹及水肿,结膜无充血,颈部可触及多个肿大淋巴结,质地中等或较硬,部分融合成片,边界不清,双侧扁桃体Ⅱ度肿大,双肺底呼吸音减低,无啰音,心音有力,无杂音,腹软,肝脾无肿大。以下哪些检查结果对鉴别急性肾性和肾前性肾衰竭有帮助()。
A. 血气分析显示为代谢性
B. 尿量明显减少
C. 尿钠45mmol/L
D. 尿β-MG2100ng/L
E. ASO>500U
F. 谷丙转氨酶明显增高
G. 心电图显示高血钾表现
H. 滤过钠排泄分数=4
I. 尿Cr/血Cr=7:1
J. ESR80mm/h

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