更多"患者男性45岁农民，4天前突起寒战、高热、头痛，全身肌肉痛，尤以腓肠肌"的相关试题:
[单项选择]患者男性45岁农民，4天前突起寒战、高热、头痛，全身肌肉痛，尤以腓肠肌明显。后皮肤出现瘀斑瘀点，巩膜黄染，来院就诊。查体：T39℃，BP14／10kPa，巩膜黄染，腹股沟淋巴结肿大，肝大于肋下3cm，腓肠肌压痛明显。实验室检查：WBC2．4乘以十的九次方／L，中性粒细胞0．85，血小板2．3乘以十的九次方／L，尿蛋白阳性，尿红细胞20～30／HP，血清总胆红素5μmol／L。此病属于钩体病的（）
A. 感染中毒型
B. 黄疸出血型
C. 肺出血型
D. 肾衰竭型
E. 脑膜脑炎型
[简答题]病历摘要男性，45岁。发热、咳嗽4天，右侧胸痛1天。患者4天前户外扫雪出汗较多，过后出现发热、咳嗽、咳痰，最高体温39.4℃，伴寒战。痰为脓性，量中等。痰中无血、无明显呼吸困难。自服"感冒药"体温可暂时下降，但症状无改善。1天前出现右侧胸痛，吸气时加重。在社区医院化验示：WBC16.4×109／L，N0.87，Hb138g/L。发病以来食欲差，睡眠可，大小便正常。既往史：体健，无药物过敏史，无结核病史，无吸烟史。查体：T38.8℃，P92次／分，R23次／分，BP125/75mmHg，神志清楚，皮肤黏膜无皮疹和出血点，浅表淋巴结未触及。巩膜无黄染，口唇略有发绀。右上肺叩诊呈浊音，可闻及支气管呼吸音，右肩胛线第9肋以下叩诊呈实音，呼吸音明显减弱，未闻及胸膜摩擦音。心界不大，心率92次／分，律齐，各瓣膜区未闻及杂音。腹平软，肝脾肋下未触及，Babinski征（-）。辅助检查：胸部X线片示：右上叶可见大片状阴影，其内可见支气管充气相。右侧肋膈角消失，其上缘为外高内低的弧形影。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
[单项选择]患者女，32岁，剖宫产后，出现右小腿腓肠肌疼痛，小腿肿胀，腓肠肌压痛明显。该患者诊断当考虑（）
A. 小腿血栓性深静脉炎
B. 股静脉血栓性深静脉炎
C. 髂股静脉血栓性深静脉炎
D. 小腿血栓性浅静脉炎
E. 以上都不是
[单项选择]患者女，32岁，剖宫产后，出现右小腿腓肠肌疼痛，小腿肿胀，腓肠肌压痛明显。该患者诊断时当考虑：（）
A. 小腿血栓性深静脉炎
B. 股静脉血栓性深静脉炎
C. 髂股静脉血栓性深静脉炎
D. 小腿血栓性浅静脉炎
E. 以上都不是
[单项选择]患者女，32岁，剖宫产后，出现右小腿腓肠肌疼痛，小腿肿胀，腓肠肌压痛明显。若患者症见肿胀日久不消退，按之不硬，沉重麻木，皮肤发紫，倦怠乏力，舌淡有齿痕，苔薄白，脉沉而涩。证属：（）
A. 气滞血瘀证
B. 气虚血瘀证
C. 湿热下注证
D. 脾虚湿盛证
E. 热毒内结证
[单项选择]患者男性，75岁。股骨头骨折行股骨头置换术，术后卧床2周出现左小腿腓肠肌疼痛和肿胀，有紧束感。患者可能出现的并发症是（）
A. 低蛋白血症
B. 低钙血症
C. 切口疼痛
D. 切口感染
E. 深静脉血栓形成
[单项选择]患者男性，75岁。股骨头骨折行股骨头置换术，术后卧床2周出现左小腿腓肠肌疼痛和肿胀，有紧束感。护理此患者应禁忌（）
A. 抬高患肢
B. 按摩患肢
C. 患肢制动
D. 局部硫酸镁湿敷
E. 停止患肢输液
[单项选择]患者男性，75岁。股骨头骨折行股骨头置换术，术后卧床2周出现左小腿腓肠肌疼痛和肿胀，有紧束感。发生此并发症的主要原因是（）
A. 术后缺乏营养支持
B. 老年患者钙质流失
C. 换药时未严格无菌操作
D. 排斥反应
E. 长期卧床
[单项选择]患者男性，20岁。持续发热伴畏寒、周身肌肉酸痛7天，于7月20日入院，疼痛以腓肠肌尤为显著，全身乏力、食欲减退。体查：巩膜黄染，胸前区可见出血点，肝肋下1cm，脾未扪及。实验室检查：WBC10×109／L，N0.75，L0.25，尿胆红素（+），尿胆原（+），尿蛋白（++），尿镜检WBC0～3／HP，血清，TB100μmol／L，ALT150U／L。培养病原体，应选用的培养基是（）
A. 普通培养基
B. 含胆汁培养基
C. 碱性蛋白胨培养基
D. 含兔血清培养基
E. 含羊血清培养基
[单项选择]某患者男性，2周前出现畏寒、高热，伴剧烈头痛，全身肌肉疼痛，尤以腓肠肌痛明显，全身无力，双下肢行走困难，双眼疼痛、畏光，故来医院就诊。查体：T39℃，眼结膜充血，分泌物不明显，肝脏肋下lcm，压痛不明显，腓肠肌压痛明显。血常规：白细胞达1．3乘以十的九次方／L，中性粒细胞0．83，淋巴细胞0．28，血沉：45mm／小时。为进一步明确诊断，应做的检查是（）
A. 大便培养
B. 血清学试验
C. 尿常规
D. 便常规
E. 肝功能
