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发布时间:2024-07-02 02:57:53

[单项选择]女性,45岁,头部外伤3小时,伤后立即昏迷,查中度昏迷,右瞳散大,光反射消失,左侧肢体肌张力增高,病理反射(+)左顶枕部有直径4cm头皮下血肿,头颅CT示右额颞部高密度新月影像。最重要的治疗措施是()
A. 冬眠疗法
B. 气管切开
C. 脱水疗法
D. 止血,抗感染
E. 血肿清除术

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[单项选择]女性,45岁,头部外伤3小时,伤后立即昏迷,查中度昏迷,右瞳散大,光反射消失,左侧肢体肌张力增高,病理反射(+)左顶枕部有直径4cm头皮下血肿,头颅CT示右额颞部高密度新月影像。出血最可能来自()
A. 脑膜中动脉
B. 脑表面挫伤小动脉
C. 脑桥静脉
D. 矢状窦
E. 蛛网膜颗粒
[单项选择]女性,43岁,车祸致头部外伤后5h。查体,昏迷意识,双侧瞳孔3mm,对光反射存在。呼之不应,疼痛刺激未见睁眼,无言语,可见有肢体逃避反应。其GCS评分为()
A. 1+1+5
B. 1+1+4
C. 1+2+3
D. 2+1+5
E. 2+2+4
[单项选择]患者,女性,外伤后下肢骨折,伤后1周,进行肢体肌的舒缩,促进血液循环,预防肌萎缩,目的是()。
A. 预防关节僵直
B. 预防患肢肌的等长舒缩
C. 增强肌力
D. 预防肌肉的等张舒缩
E. 预防并发症
[单项选择]男性,33岁,车祸致头部外伤后3h。查体:意识昏迷,左侧瞳孔5mm,对光反射消失,右侧瞳孔3mm,对光反射存在。头颅CT示:左颞顶部硬膜外血肿,中线结构偏移1cm。下列哪项处理是错误的()
A. 维持呼吸道通畅
B. 立即静脉推注20%甘露醇250ml
C. 急诊行开颅血肿清除+去骨瓣减压术
D. 行脑室外引流术
E. 立即静脉注射呋塞米(速尿)20mg
[单项选择]45岁女性患者,3小时前车祸头部受伤,伤后立即昏迷,做CT后入院,入院检查中度昏迷,右瞳孔散大,光反射消失,左上下肢肌张力增高,病理征(+),左顶枕有直径4.0cm头皮下血肿,CT示右额颞部高密度新月影像。出血来源为()
A. 脑膜中动脉
B. 脑表面挫伤小动脉
C. 桥静脉
D. 矢状窦
E. 蛛网膜颗粒
[单项选择]53岁女性,视物模糊4天就诊。查体:右眼直接对光反射消失,间接对光反射存在,左眼直接对光反射存在,间接对光反射消失。病变部位在()
A. 右视神经
B. 左视神经
C. 右动眼神经
D. 左动眼神经
E. 右展神经
[单项选择]患者男性,45岁。因高处坠落导致昏迷3小时入院,诊断为重度颅脑外伤,入院第3天,患者出现尿量显著增加,24小时尿量达5000ml,并出现皮肤干燥、弹性下降、心率增快等。考虑患者出现以下哪种水钠代谢异常可能性大()
A. 等渗性失水
B. 高渗性失水
C. 低渗性失水
D. 水中毒
E. 低钠血症
[单项选择]头部外伤的患者应取()
A. 复原体位
B. 头高脚低位
C. 仰卧位,头部略抬高
D. 头低脚高位
E. 休克卧位
[单项选择]45岁女性,车祸头部受伤,伤后即昏迷,1小时后入院时中度昏迷,右侧瞳孔散大,光反射消失,左上下肢病理征阳性。采取检查为()
A. X线颅片
B. 脑电图
C. 脑血管造影
D. CT
E. ECT

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