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发布时间:2023-10-15 01:57:55

[多项选择]患者男,68岁,因“食管胸中段癌”来诊。经左胸后外侧一切口,行部分食管部分胃切除+食管胃弓上吻合术。术后7d,胸腔引流量300~500ml/d。T37.9℃,HR110次/min。血常规:WBC9×109/L,N0.91。为明确诊断可实行的检查项目包括().(提示胸部X线片:主动脉弓旁水平有一小气液平面。连续观察3d,气液平面的位置及大小似在不断变化。胸腔引流液量增至500~700ml/d,性状略显混浊。)
A. 食管碘油造影
B. 口服亚甲蓝
C. 胸部CT
D. 胸腔积液苏丹三染色
E. 胸腔积液细菌培养+药物敏感试验
F. 血培养

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[多项选择]患者男,68岁,因“食管胸中段癌”来诊。经左胸后外侧一切口,行部分食管部分胃切除+食管胃弓上吻合术。术后7d,胸腔引流量300~500ml/d。T37.9℃,HR110次/min。血常规:WBC9×109/L,N0.91。此时应采取的处理措施包括().(提示口服亚甲蓝后,胸腔引流液也出现蓝色。)
A. 保持胸腔引流通畅
B. 加强呼吸道护理
C. 静脉使用敏感抗生素
D. 持续胃肠减压
E. 行十二指肠内营养
F. 及时监测水、电解质平衡
[简答题]患者男性,68岁,ALP370U/L。分析其临床意义。
[单项选择]患者男,68岁。因肝癌进行化疗。下列护理措施错误的是()
A. 每周查血象1~2次
B. 限制饮食,以防呕吐
C. 白细胞低于3×109/L时,给升血细胞药
D. 鼓励患者多饮水
E. 静脉用药应稀释到要求浓度
[单项选择]患者男,68岁,慢性支气管炎多年。对该病人采取的治疗措施不包括()
A. 缓解期应常规服用抗生素预防感染
B. 急性发作期以抗感染治疗为主
C. 喘息明显者应给予解痉、平喘药物
D. 急性发作严重时可应用糖皮质激素
E. 痰液黏稠者可采用雾化吸入
[单项选择]患者男性,68岁,肺心病,呼吸衰竭急性加重期,治疗的关键是()。
A. 氧气吸入
B. 呼吸中枢兴奋剂
C. 解痉平喘药
D. 补充氯化钠溶液
E. 控制呼吸道感染,改善呼吸功能
[单项选择]患者男,68岁。因记忆力减退3年,生活自理能力下降半年入院。3年前家人发现患者经常丢三落四,东西放下就找不着了,熟悉的物品说不上名字,只会说"那样东西",情绪低落发呆,话少。病情逐渐加重,1年前不会烹饪自己熟悉的菜肴,见着老邻居不知叫什么名字,经常走错房间,外出不知回家的路,认为家人嫌他笨,说活着还不如死了好,孤僻懒散。半年前生活自理能力下降,不能胜任简单的家务,不会正确穿衣服,吃饭不知饥饱,自语痴笑,举止幼稚。查体神经系统无明显阳性体征。头颅CT示广泛性脑萎缩。此患者的预后和转归最常见的形式是()
A. 阶梯式恶化
B. 只发作一次
C. 进行性发展加重
D. 自限性病程,不治可自愈
E. 缓慢发展,经治疗可取得较好疗效
[单项选择]患者男性,68岁。腹部手术前肾功能正常,术后发生急性肾衰竭。衡量该患者肾功能的最可靠指标是()
A. 尿量
B. 血尿素氮
C. 尿钠
D. 血肌酐
E. 血钾
[单项选择]患者男,68岁。以右下肢粉碎性骨折收住院。护士在收集资料时认为目前患者最重要的护理问题是()
A. 舒适的改变:疼痛
B. 恐惧
C. 清理呼吸道无效
D. 知识缺乏
E. 营养不良
[单项选择]患者男性,68岁,主因"反复咳嗽、咳痰30年,活动后气短15年,右下肢水肿3年"入院,患者已反复住院5次。此次因上感后出现呼吸困难加重,家人发现其活动减少,神志恍惚,到门诊就诊入院。查血气分析(未吸氧时)pH7.30,PaCO89mmHg,PaO50mmHg,该患者应诊断为()
A. 慢性阻塞性肺病
B. 慢性支气管炎
C. 慢性肺源性心脏病
D. 型呼吸衰竭、肺性脑病
E. 急性脑血管病
[单项选择]患者男性,68岁,腰椎CT示椎小关节间隙狭窄,内含气体,关节面增生,诊断为()
A. 类风湿关节炎
B. 强直性脊柱炎
C. 结核性关节炎
D. 化脓性关节炎
E. 退行性骨性关节炎
[单项选择]患者男,68岁,被诊断为“肾细胞癌”。关于肾癌,不正确的说法是()。
A. 主要症状为无痛血尿和肿块
B. IVP可阴性
C. 肿瘤无钙化
D. 肾盏受压及破坏
E. 可继发肾积水
[简答题]患者男性,68岁,因患脑出血而处于昏迷状态,现正在紧急抢救中,因患者呼吸道中有痰液,需清理呼吸道,改善通气功能,现请你施行电动吸引器吸痰术(在医学模拟人上操作)。

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