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[单项选择]男,60岁,突发心前区疼痛4小时,心电图示急性前壁心肌梗死,既往无高血压史、癫痫史和出血性疾病史。入院时心率80次/分,律齐,血压20/12kPa(150/90mmHg),入院后2小时突然出现短暂意识丧失,抽搐,听不到心音。最可能的心电图表现是()
A. 心房颤动
B. 心室颤动
C. 窦房传导阻滞
D. 房室传导阻滞
E. 室性心动过速
[单项选择]患者男,60岁。高血压史30年,糖尿病史1年,未规律服用降糖药物,身高164cm,体重72kg,血清肌酐146μmol/L,空腹血糖8.5mmol/L,不应采取的治疗方案是()
A. 格列喹酮
B. 胰岛素
C. 瑞格列奈
D. 阿卡波糖+中效胰岛素
E. 二甲双胍
[单项选择]男,60岁,糖尿病史10年,有高血压史,BP165/98mmHg。两天来觉右眼视力模糊,眼前黑影飘动,右眼底检查见后极部视网膜有静脉充盈、弯曲,片状出血及多数微血管瘤和黄白色硬性渗出。该患者最可能的诊断是()
A. 糖尿病性视网膜病变
B. 白内障
C. 青光眼
D. 高血压视网膜动脉硬化
E. 视神经炎
[单项选择]朱先生,60岁。高血压史10年,30分钟前突然气促,心悸,端坐呼吸,咳粉红色泡沫痰。血压200/120mmHg,心率136次/分。除一般治疗外,治疗还可选用()
A. 毛花甙丙、硝酸甘油、多巴胺
B. 毛花甙丙、酚妥拉明、胍乙啶
C. 毛花甙丙、硝普钠、呋塞米
D. 毛花甙丙、普萘洛尔、硝普钠
E. 毛花甙丙、硝酸甘油、异丙肾上腺素
[单项选择]一位60岁男性患者,高血压史已五年。2小时前在劳动时突发剧烈头痛,在急诊室时,检查血压为23.4/13.6kPa(180/105mmHg),神清,右上、下肢肌力Ⅱ级,右侧痛觉明显减退。入院后,血压未再波动,但神志转入昏迷、瞳孔左]右,左侧瞳孔对光反应消失,颈稍强,右侧肢体仍未见活动,右侧Babinski征(+),左侧Gordon征(+)。为了迅速诊断,最适宜的辅助检查是:()
A. 脑超声波
B. 腰椎穿刺
C. 颅脑CT
D. EEG
E. SPECT
[单项选择]男性,60岁,头痛伴喷射性呕吐1小时,曾有高血压史多年。体检:BP180/120mmHg,两侧瞳孔等大等圆,颈软,左上下肢肌力1级,布氏征(-)、克氏征(-)。最可能的诊断是().
A. 高血压病
B. 脑卒中早期
C. 化脓性脑膜炎
D. 蛛网膜下腔出血
E. 病毒性脑炎
[单项选择]患者男,60岁,有高血压史。反复出现情绪低落3年,本次患者在家中用煤气自杀未遂而入院。此患者不宜使用的抗抑郁药是()
A. 帕罗西汀
B. 西酞普兰
C. 文拉法辛
D. 米氮平
E. 舍曲林
[多项选择]患者,女性,60岁,既往高血压史多年,服药间断,当日晚无明显诱因下突发胸闷,气急,端坐呼吸半小时。心电监测示HR160次/分,律齐,呼吸急促,35~40次/分,血压220/120mmHg,SpO270%,神志尚清楚,口唇中度发绀,双肺底可闻及中等量细湿啰音和散在哮鸣音,心尖区可闻及奔马率,杂音未闻及。诊断应考虑什么?()
A. 急性左心衰
B. 急性肺栓塞
C. 急性心肌梗死
D. 恶性高血压
E. 支气管哮喘
F. 自发性气胸