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[多项选择]患者女，70岁，因“无诱因突发胸闷不适、呼吸困难2h”来诊。患者有发作性心前区闷痛不适3年，2周前因突发剧烈胸痛在当地医院诊断为“急性下壁心肌梗死”，给予药物治疗10d痊愈出院。2h前患者无诱因突发胸闷不适，呼吸困难，全身大汗，不能平卧，咳粉红色泡沫样痰，家人急送入院。查体：BP90/70mmHg，HR130次/min，肢端湿冷，心前区闻及全收缩期吹风样杂音，双肺闻及广泛湿性啰音。初步诊断首先考虑为（）
A. 急性二尖瓣关闭不全
B. 急性心肌梗死
C. 不稳定型心绞痛
D. 急性心包填塞
E. 心源性休克
F. 室间隔穿孔
[单项选择]患者女，50岁。发作性呼吸困难5年，再发5天，伴咳嗽、咳白色泡沫痰，无咯血、发热，有甲状腺功能亢进症病史1年。查体：BP 130/90mmHg，呼气延长，双肺可闻及哮鸣音。发生呼吸困难最可能的机制是（）
A. 大支气管狭窄
B. 大支气管梗阻
C. 小支气管狭窄
D. 呼吸面积减少
E. 肺癌
[简答题]患者女性，20岁。主诉：反复发作性喘息、呼吸困难5年，再次发作10h。现病史：患者于5年前开始出现反复发作性喘息、呼吸困难，伴咳嗽、多为干咳无痰，无发热及咯血，多于闻及异味或感冒后加重，到当地医院就诊，予以抗炎平喘等药物治疗后可缓解，10h前闻及灭蚊药物后再次发作上述症状。体检：T37.0℃，P120次／分，R30次／分，BP130/80mmHg，神志清，精神差，发绀，双肺满布哮鸣音，心率120次／分，律齐，无异常心音、杂音。肝肋下未触及，双下肢无水肿。辅助检查：血气分析结果：pH7.48，PaCO230mmHg，PaO280mmHg，HCO327.6mmol／L，BE3.5mmol／L。血液常规检查：嗜酸性粒细胞增高。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断、诊断依据（如有两个以上诊断，应分别写出各自诊断依据，未分别写出扣分）、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
[单项选择]患者女，55岁。突然出现发作性呼气性呼吸困难，怀疑哮喘，去医院就诊时已经缓解，有助于诊断的血象变化是（）
A. 白细胞计数增高
B. 单核细胞增高
C. 淋巴细胞增加
D. 嗜酸性粒细胞增高
E. 嗜碱性粒细胞增高
[单项选择]患者女，45岁。因反复恶心、呕吐伴乏力3个月就诊，无腹痛、腹泻，无发热、咳嗽，无胸闷及呼吸困难。患者自发病以来，体重减轻12kg。血常规、肝功能、肾功能及血糖均正常。血K+3.8mmol/L，Na+125mmol/L，Cl-87.0mmol/L，Mg2+1.0mmol/L。心电图未见异常。胃镜检查显示“慢性浅表性胃炎”。患者存在的电解质紊乱为（）
A. 低钾血症
B. 高钾血症
C. 低钠血症
D. 高钠血症
E. 低镁血症
F. 高镁血症
[单项选择]患者女，52岁。因胸闷、咳嗽、咳痰、呼吸困难、尿少就诊，既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄。考虑患者出现了心力衰竭，在饮食护理上患者要低盐饮食，其原因是（）
A. 减少液体潴留
B. 减轻肾脏负担
C. 减轻肺水肿
D. 提高心肌收缩力
E. 避免肝脏受损
[简答题]患者女性，76岁，与家人争吵出现胸闷、气促、呼吸困难，症状进行性加重，家人发现患者出现意识模糊后，急忙电话呼救。患者既往有哮喘病史。作为现场接诊医生，要首先考虑哪些疾病？要注意做哪些体格检查？如何现场进行处理？
[多项选择]患者女性，79岁。有高血压、冠心病、心力衰竭病史。此次因呼吸困难入院。现患者突发意识丧失。首先考虑的可能诊断是（）
A. 窦性心动过速
B. 高血压危象
C. 心搏骤停
D. 高钾血症
E. 心室颤动
F. 低钾血症
[单项选择]患者女性，79岁。有高血压、冠心病、心力衰竭病史。此次因呼吸困难入院。现患者突发意识丧失。在进行心肺复苏前应进一步做检查（）
A. 10秒内明确大动脉搏动
B. 30秒内明确是否有呼吸
C. 血心肌酶
D. 胸部X线片
E. 心脏B超
F. 血气
[多项选择]患者女性，79岁。有高血压、冠心病、心力衰竭病史。此次因呼吸困难入院。现患者突发意识丧失。下面应考虑采取的方法正确的是（）
A. 心肺复苏程序开始是胸外心脏按压，即所谓C-A-B顺序。
B. 成年人胸外心脏按压深度为至少5cm
C. 胸外心脏按压与呼吸比为30：2
D. 胸外心脏按压次数为至少100/分钟
E. 电除颤单相波电压为360J
F. 观察等待
[多项选择]患者女性，79岁。有高血压、冠心病、心力衰竭病史。此次因呼吸困难入院。现患者突发意识丧失。可采取哪些治疗措施（）
A. 口对口人工呼吸
B. 胸外心脏按压
C. 体外电击除颤
D. 肾上腺素药物的应用
E. 经鼻气管插管
[单项选择]患者女性，25岁。经过装修工地后出现干咳、气急、胸闷、呼吸困难。经治疗后好转。对该患者的健康教育内容，错误的是（）
A. 调整环境
B. 适当锻炼
C. 注意饮食
D. 饲养宠物
E. 免疫治疗
