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发布时间:2023-10-10 17:47:44

[单项选择]患者女,6岁,因“入学前体检发现心脏杂音15d”来诊。查体:BP100/65mmHg,HR110次/min,律齐,胸骨左缘第2~3肋间可闻及Ⅳ/Ⅵ级收缩期杂音,P2无亢进。双肺呼吸音清,无啰音。患儿平素偶有感冒,无晕厥、抽搐,活动量较同龄儿童无明显减少。Williams综合征相关的染色体异常为()
A. 22q11.2缺失
B. 21三体
C. 18三体
D. 17q11.23缺失
E. 7q11.23缺失
F. 20q11.21缺失

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[多项选择]患者女,6岁,因“入学前体检发现心脏杂音15d”来诊。查体:BP100/65mmHg,HR110次/min,律齐,胸骨左缘第2~3肋间可闻及Ⅳ/Ⅵ级收缩期杂音,P2无亢进。双肺呼吸音清,无啰音。患儿平素偶有感冒,无晕厥、抽搐,活动量较同龄儿童无明显减少。Wiliams面容的特征包括(提示详察患儿面部特征,发现患儿面容特征符合Williams面容。)()
A. 头颅小,圆脸
B. 鼻梁宽平
C. 眼距大
D. 额宽而前突
E. 鼻唇沟长,唇厚
F. 虹膜呈星茫状
G. 耳郭较大
H. 眼距宽
[单项选择]患者男,3岁,因“发现心脏杂音2年余”来诊。查体:BP100/65mmHg,HR110次/min,律齐,主动脉瓣听诊区可闻及Ⅳ/Ⅵ级收缩期杂音,主动脉瓣区可触及收缩期震颤。心脏彩色超声:主动脉窦管交界上方局限性狭窄,升主动脉血流速度4.0m/s。下列诊断及治疗方案中不适宜的是()
A. 心脏CT检查
B. 强心、利尿治疗
C. 完善术前检查
D. 观察病情变化,可暂不考虑手术
E. 尽早手术治疗
[单项选择]女性,72岁,冠心病史20年,1周来,胸闷、憋气,平卧困难,少尿,查体:BP100/65mmHg,端坐呼吸,双肺满布湿啰音,双下肢()
A. 血液透析
B. 腹膜透析
C. 单纯超滤
D. 连续性肾脏替代治疗
E. 血液透析+血液灌流
[单项选择]25岁男性患者,双下肢水肿4周,查:BP100/65mmHg,尿蛋白(++++),红细胞1~3个/HP,白细胞0~4个/HP,血红蛋白120g/L,血肌酐80μmol/L。下列哪种检查对判断患者的预后最有帮助()
A. 肾活检
B. 血清白蛋白
C. 血胆固醇
D. 血尿素氮
E. 肾活检
[单项选择]二十五岁男性患者,双下肢浮肿4周,查:BP100/65mmHg,尿蛋白(++++),红细胞1~3个/HP,白细胞0~4个/HP,血红蛋白120g/L,血肌酐80μmol/L。为明确诊断,应首选下列哪项检查()
A. 血电解质
B. 血尿素氮
C. 血清白蛋白
D. 血胆固醇
E. 双肾B超
[单项选择]患者女,6岁。体检时发现胸骨左缘第二肋间3/6级连续机械样杂音,平时一般体力活动无不适。超声显示动脉导管未闭,少许分流,则其处置措施为()。
A. 进一步检查心脏ECT
B. 立即行手术或介入治疗
C. 给予营养心肌药物
D. 定期随访,待分流增多时,必要时行手术或介入治疗
E. 定期随访,不需处置,以后动脉导管可能自行关闭
[单项选择]患者女,6岁。体检时发现胸骨左缘第二肋间3/6级连续机械样杂音,平时一般体力活动无不适。首选检查是()
A. X线胸片
B. 心电图
C. 超声心动图
D. 心血流血池显像
E. 冠脉CT
[单项选择]患者女,6岁。体检时发现胸骨左缘第二肋间3/6级连续机械样杂音,平时一般体力活动无不适。动脉导管未闭行导管封堵术的禁忌证是()
A. 心力衰竭
B. 左向右分流
C. 右向左分流
D. 合并感染
E. 合并心律失常

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