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发布时间:2023-10-26 22:36:15

[单项选择]

患者,女性,26岁,孕产,妊娠36周,自觉胎动减少1天就诊。

提示:自然破水,羊水清,胎心不规律,110~130次/分,胎心监测图像为变异减速。此时最可能的原因是()。
A. 宫缩过强致胎盘血流量减少
B. 子宫血管内红细胞携氧不足
C. 胎盘功能减退
D. 脐带受压
E. 胎头受压
F. 胎儿窘迫

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[多项选择]患者,女性,26岁,孕产,妊娠36周,自觉胎动减少1天就诊。提示:患者住院后,阴道流出浅绿色液体,无腹痛。此时最准确的诊断是()。
A. 胎儿宫内窘迫
B. 胎头受压
C. 脐带受压
D. 胎儿过度成熟
E. 胎膜早破
F. 先兆早产
G. 临产
[单项选择]

患者,女性,26岁,孕产,妊娠36周,自觉胎动减少1天就诊。

提示:等待自然分娩的过程中,胎心听诊120次/分,胎心监测示:"晚期减速"此时最可能的诊断()。
A. 胎儿宫内窘迫
B. 胎头受压
C. 脐带受压
D. 胎儿过度成熟
E. 胎盘功能减退
F. 胎盘功能正常
G. 胎盘钙化
[多项选择]患者,女性,26岁,孕产,妊娠36周,自觉胎动减少1天就诊。提示:查体;BP120/78mmHg,胎位左枕前,无宫缩,胎心145次/分。初步需要做哪些检查了解胎儿情况()。
A. 四步触诊
B. B型超声
C. 胎儿超声心动图检查
D. 血清胎盘生乳素(HPL)值测定
E. 缩宫素激惹试验
F. 无激惹试验
G. 胎儿头皮血PH值测定
H. 羊水脂肪细胞出现率
[多项选择]

患者,女性,26岁,孕产,妊娠36周,自觉胎动减少1天就诊。

提示:行阴道检查:宫口开大10厘米,先露S最恰当的处理为()。
A. 面罩吸氧提高胎儿血氧供能
B. 产妇左侧卧位,观察产程,等待自然分娩
C. 静推葡萄糖+维生素C+可拉明,加强胎儿对缺氧的耐受力
D. 立即剖宫产
E. 阴道助产缩短第二产程
F. 静注5%碳酸氢钠
[多项选择]患者,女性,26岁,孕产,妊娠36周,自觉胎动减少1天就诊。提示:行缩宫素激惹试验:多次宫缩后连续出现晚期减速。最可能的诊断是()。
A. 可疑胎儿宫内窘迫
B. 胎头受压
C. 脐带受压
D. 胎儿过度成熟
E. 胎盘功能减退
F. 胎盘功能正常
G. 胎血钙化
[单项选择]患者,女性,26岁,孕产,妊娠36周,自觉胎动减少1天就诊。提示:行生物物理评分为4分。此时最佳的处理方法()。
A. 立即行剖宫产术结束分娩
B. 产钳助产
C. 静脉滴注催产素引产
D. 继续观察胎心变化
E. 等待阴道自然分娩
F. 灌肠,口服米非司酮
G. 阴道放置米索前列醇引产
[单项选择]患者,女性,26岁,孕产,妊娠36周,自觉胎动减少1天就诊。提示:行NST(无激惹试验)40分钟,结果:BFHRl60bpm,FHR基线振幅为10bpm,频率为3周期,40分钟内出现4次胎动,胎动时胎心率加速10bpm,持续10秒。请做出最正确判断()。
A. 无反应型
B. 有反应型
C. 无法分析
D. 早期减速
E. 胎儿心动过速
F. 胎儿心动过缓
G. 晚期减速
[多项选择]患者,女性,26岁,孕产,妊娠36周,自觉胎动减少1天就诊。提示:胎心监护为无反应型。下一步需作何检查()。
A. 缩宫素激惹试验(OCT)
B. 胎儿生物物理评分
C. 宫缩应激试验(CST)
D. 腹部B超检查
E. 羊膜镜检查
F. 胎儿心电图
G. 胎儿头皮血的PH检查
[多项选择]患者,女性,26岁,孕1产0,妊娠36周,自觉胎动减少1天就诊。提示:查体;BP120/78mmHg,胎位左枕前,无宫缩,胎心145次/分。初步需要做哪些检查了解胎儿情况( )
A. 四步触诊
B. B型超声
C. 胎儿超声心动图检查
D. 血清胎盘生乳素(HPL)值测定
E. 缩宫素激惹试验
F. 无激惹试验
G. 胎儿头皮血PH值测定
H. 羊水脂肪细胞出现率
[单项选择]患者,女性,26岁,第一胎,妊娠36周,由于公共汽车突停,摔倒,当时觉腹部不适,无阴道出血,急诊到医院就诊。查体P100次/分,BP90/60mmHg,胎心率160次/分。提示:入院4小时后,突然阴道出血多,腹痛加重,测P110次/分,BP75/50mmHg,胎心率110次/分。目前最好的处理方法是( )
A. 静推安定促宫颈口扩张
B. 急行剖宫产术
C. 止血药
D. 急查DIC化验
E. 催产素滴注引产
F. 25%硫酸镁肌注

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