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发布时间:2023-10-19 05:26:17

[单项选择]女性,36岁。腹痛、发热1月余就诊。常有腹泻便秘交替,抗生素治疗无显效。体检:右下腹压痛,未扪及包块,X线钡剂检查见盲肠缩短,回盲部有钡影跳跃征,最恰当的治疗是()
A. 肾上腺皮质激素
B. 柳氮磺胺吡啶(SASP)
C. 甲硝唑
D. 异烟肼+利福平
E. 诺氟沙星加呋喃唑酮

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[单项选择]女性,36岁。腹痛、发热1个月余就诊。常有腹泻便秘交替,抗生素治疗无显效。体检:右下腹压痛,未扪及包块,X线钡餐检查见盲肠缩短,回盲部有钡影跳跃征,最恰当的治疗是()。
A. 肾上腺皮质激素
B. 柳氮磺胺吡啶(SASP)
C. 甲硝唑
D. 异烟肼加利福平
E. 诺氟沙星加呋喃唑酮
[单项选择]女性,27岁,昨晚跳舞后突感右下腹痛剧烈,伴恶心,畏冷,无发热,月经正常。查体:T37.2℃,右下腹有压痛,子宫前位,正常大,右宫角处压痛明显,右附件区触及一个张力大的囊性肿物,约5cm×6cm×4cm大小,轻压痛。其最可能的诊断是()。
A. 阑尾周围脓肿
B. 输卵管脓肿
C. 输卵管妊娠
D. 卵巢囊肿蒂扭转
E. 卵巢囊肿感染
[单项选择]36岁,孕2产0,停经25周,右下腹痛伴发热7小时入院。孕16周时因右下腹疼痛,予以青霉素点滴治疗6天好转。入院前7小时出现上腹疼痛,阵发性,伴恶心、呕吐,1小时后为右下腹阵发性腹痛,仍有恶心、呕吐,无腹泻,不发热,无阴道流血及流水。入院查体:体温37.8℃,心肺(-),肝脾肋下未及,右下腹压痛,反跳痛可疑,无肌紧张,肠鸣音2/min,偏弱。宫底脐上2指,胎心140/min,宫缩20~30s/3~5min,强度中等。应考虑下列何种疾病可能性大()
A. 先兆流产
B. 急性阑尾炎
C. 急性胃肠炎
D. 急性胆囊炎
E. 急性肠梗阻
[单项选择]患者女性,37岁。突发右下腹疼痛,伴有恶心,无发热。近年来有类似发作史。查体示:腹平软,右下腹深压痛,无反跳痛及肌紧张,右肋脊角叩痛,尿镜检红细胞10~15个/HP,血白细胞9.6×10/L。首先应考虑为()
A. 急性阑尾炎
B. 不完全性肠梗阻
C. 膀胱结石
D. 右输卵管炎
E. 右侧输尿管结石
[单项选择]

男性,28岁,腹胀,右下腹痛1年半,伴发热,体温37~38℃,出汗多,腹韧,右下腹可触及3cm×4cm包块,边界尚清,压痛,ESR75mm/h。

最重要的治疗措施是()
A. 抗感染治疗
B. 激素治疗
C. 5-ASA治疗
D. 手术切除
E. 抗结核治疗
[多项选择]患者男,40岁。主因发热、转移性右下腹痛5天,少尿1天入院。患者5天前发热,上腹痛很快转移至右下腹,不伴恶心、呕吐、停止排便、排气,予抗生素治疗稍好转,进食差。1天前尿量明显减少,200ml/d,来院就诊。查体:T38.2℃,BP95/50mmHg,HR120次/分,唇舌干燥,皮肤弹性差,右下腹压痛、反跳痛、肌紧张,触及包块,肠鸣音弱。下一步应进行的治疗包括()。
A. 补液纠正脱水
B. 手术治疗
C. 继续抗感染治疗
D. 控制血糖
E. 预防静脉血栓
F. 维持电解质、酸碱平衡
[单项选择]男性,28岁,腹胀,右下腹痛1年半,伴发热,体温37~38℃,出汗多,腹韧,右下腹可触及3cm×4cm包块,边界尚清,压痛,ESR75mm/h。为明确诊断应采取()
A. PPD试验
B. 红细胞沉降率测定
C. 胸片找结核灶
D. 腹部B超
E. 结肠镜+活检
[单项选择]男性学龄儿童,因腹痛腹泻伴腹部包块20余天就诊。患儿20天来出现发热、畏寒、纳差。腹痛呈右下腹隐痛,腹泻2~4次/日,呈黄绿色稀便。在腹部、左下肢有活动包块。有时双膝关节酸痛。患儿有生食溪蟹习惯。体检:T38.3℃,痛苦面容,心肺正常。腹软,于下腹部可触及3个成串,每个约2cm移动性包块。右下腹轻度压痛,无反跳痛和肌紧张。肝肋下2cm可及。其他未见异常。白细胞:21乘以十的九次方/L,中性粒细胞43%,嗜酸性粒细胞增多38%。淋巴细胞19%。如需确诊,最可靠的检查是()
A. 做包块病理检查
B. 肝脏超声
C. 免疫学检查
D. 腹部X线检查
E. 肝功能检查
[单项选择]

男性,35岁,右下腹痛2周,伴有发热,右下腹扪及5cm×4cm肿块,压痛明显,查血白细胞6.0×109/L.中性粒细胞0.85,截石位直肠指诊:右前方有触痛。应考虑其诊断为()


A. 局限性肠炎
B. 盆腔脓肿
C. 恶性淋巴瘤
D. 回盲部结核
E. 阑尾周围脓肿
[单项选择]发热伴腹痛、呕吐、右下腹压痛及反跳痛,最可能的诊断是()
A. 急性胃炎
B. 急性胆囊炎
C. 消化性溃疡
D. 急性阑尾炎
E. 急性肠炎

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